患者： 我30歲，連續(xù)兩次懷孕都在60天左右行B超檢查時發(fā)現(xiàn)胚胎已停止發(fā)育。 三維B超檢查結(jié)果為完全性子宮縱隔，未治療。請問子宮完全縱隔是否會造致胚胎停育，是否需要治療？如何治療？

海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科張巖：海南醫(yī)學院**附屬醫(yī)院生殖中心張巖

子宮縱隔（又稱子宮中隔）畸形，屬于子宮先天發(fā)育異常。臨床上分為完全性子宮中隔和不完全性子宮中隔。所謂完全性子宮中隔，實際上就是一片結(jié)實的結(jié)締組織，位于子宮腔的中央，上起自子宮底，向下到宮頸內(nèi)口水平，將子宮腔從中間一分為二，在兩側(cè)各形成一個狹長的小宮腔。就好像在一個房間的中間砌了一堵墻，將這個大房間分成了兩個小房間。不完全性子宮中隔與完全性子宮中隔的區(qū)別在于中隔隔板稍短而已，本質(zhì)上是一樣的。

子宮中隔的隔板血管很少，中隔的表面也有一層子宮內(nèi)膜組織覆蓋，如果胚胎在隔板上的子宮內(nèi)膜里著床，則**終會因為得不到充足的血液供應(yīng)而夭折， 導致胚胎停育。

**的治療方法是在腹腔鏡監(jiān)視下，用宮腔鏡將子宮中隔切除。也就是說用宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)的方法，將子宮中間的“墻”拆掉，將兩個小房間改建成一個大房間，擴大子宮腔，降低流產(chǎn)率和早產(chǎn)率。

宮腔鏡子宮中隔電切術(shù)后，一般要先經(jīng)歷脫痂期，再到愈合期。脫痂期大約需要20多天，在這期間子宮持續(xù)有少量粉紅色液體流出（也可能是黃色或咖啡色液體），然后進入愈合期。進入愈合期流液才能徹底停止?？梢猿砸恍┚S生素類(維生素A,B,C,D,E）幫助子宮創(chuàng)面愈合。

如果術(shù)中術(shù)后經(jīng)過都很順利的話，術(shù)后3個月可以開始備孕。