患者：31歲，月經(jīng)紊亂10年，每年才來4-5次月經(jīng)，**近3年不能自然來月經(jīng)，都是注射黃體酮后才能來月經(jīng)，去醫(yī)院就診醫(yī)生說我是多囊卵巢綜合癥。 我2011年吃中藥保守治療了1年，還未懷孕。 我結(jié)婚已經(jīng)5年了，想盡快懷孕。聽說做腹腔鏡卵巢打孔術(shù)效果好，想問問治愈率是多少？有什么后遺癥嗎？我聽說做完手術(shù)后，在6個(gè)月內(nèi)才有用，如果在6個(gè)月內(nèi)還未懷上的話，就等于沒做，這是真的嗎？海南醫(yī)學(xué)院**附屬醫(yī)院生殖中心張巖

海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科張巖：多囊卵巢綜合征是一種以卵泡發(fā)育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多為其特征性改變的病因復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌、代謝性疾病。主要表現(xiàn)：

(1)月經(jīng)紊亂：月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)；（2）雄激素增高的表現(xiàn)：多毛，痤瘡，脂溢性皮炎，脫發(fā)等。（3）不孕不育。（4）雙側(cè)卵巢增大，2-9mm的竇卵泡超過12個(gè)。

雖然腹腔鏡卵巢打孔可以通過破壞產(chǎn)生雄激素的卵巢間質(zhì)，間接調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌，使卵巢恢復(fù)排卵。但是對(duì)于有生育要求的患者，在治療方面一般并不首先考慮腹腔鏡下卵巢打孔。畢竟手術(shù)都是用創(chuàng)傷治病，用電擊打孔對(duì)卵巢會(huì)造成一定的傷害，甚至引起卵巢早衰。所以多囊卵巢綜合癥**藥物促排卵。一線藥物為克羅米芬，于月經(jīng)第5天開始50mg/日，連服5天，之后監(jiān)測(cè)卵泡情況。如果不能排卵，第二個(gè)月劑量增加至100mg；如仍不能排卵，第三個(gè)月劑量增加至150mg。采用這種劑量漸增法治療三個(gè)月都不能排卵的話，則可診斷為克羅米芬抵抗?？肆_米芬抵抗的患者的卵巢表面的皮質(zhì)一般都比較硬韌，促排卵治療很難見效，對(duì)于這樣的卵巢采用腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是**的治療方法。希望手術(shù)后能恢復(fù)自然排卵，懷孕。但是這種手術(shù)仍然是治標(biāo)不治本，術(shù)后一般在6-8個(gè)月內(nèi)顯效，如果在6-8個(gè)月內(nèi)還未懷上的話，卵巢可能又會(huì)恢復(fù)到術(shù)前狀況。