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不孕檢查

發(fā)布時間:2017-05-05 12:12

1、X線檢查:

(1)頭顱蝶鞍攝片:了解垂體病變,對月經(jīng)稀少,泌乳、催乳素增高的病人應(yīng)作頭顱蝶鞍攝片,以排除垂體腫瘤。

(2)子宮輸卵管造影:以明確宮腔有無畸形、粘連、結(jié)核、炎癥等;宮頸內(nèi)口是否松弛:輸卵管是否通暢。

(3)盆腔充氣造影:肥胖婦女或未婚者疑有盆腔病變而雙合診或肛腹診不能明確者;疑有生殖器官發(fā)育不全或畸形者;明確多囊性卵巢、功能性卵巢腫瘤、卵巢萎縮等,盆腔充氣造影,可以輔助臨床檢查的不足。中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山

2、免疫學(xué)檢查:

(1)抗精子抗體:可通過精子制動實(shí)驗(yàn)(STT)和精子凝集試驗(yàn)檢查。

(2)透明帶自身抗體:透明帶自身抗體測定有助于診斷。

(3)體液免疫反應(yīng),凝集試驗(yàn),補(bǔ)體依賴試驗(yàn);免疫熒光法;酶標(biāo)記免疫法;放射免疫分析反應(yīng);免疫吸附測定法等。

(4)細(xì)胞免疫反應(yīng):有白細(xì)胞移動試驗(yàn);白細(xì)胞粘附抑制試驗(yàn);淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn);外周白細(xì)胞促凝血活性測定;花環(huán)試驗(yàn)。

(5)精漿免疫力抑制物測定:有抗補(bǔ)體法;單向免疫擴(kuò)散法;間接免疫熒光定位等。

3、抗卵子抗體檢查。

(1)抗子宮內(nèi)膜抗體:免疫金銀法;間接免疫熒光法;ELA法;ELSA法;PHA法;瓊脂雙相免疫擴(kuò)散法等。

(2)細(xì)胞染色體檢查:包括性染色體檢查、染色體檢查??稍\斷遺傳疾病、常染色體隱性遺傳病、X性連鎖隱性遺傳病、X性連鎖顯性遺傳病、婦科疾病的染色體核型。

(3)排卵監(jiān)測:測基礎(chǔ)體溫間接反映卵巢功能。宮頸粘液檢查也能反映內(nèi)卵巢內(nèi)分泌功能變化。

(4)陰道涂片:觀察和了解各種激素的陰道脫落細(xì)胞的單獨(dú)作用,為臨床上分析和評價各種片型所反映患者的內(nèi)在內(nèi)分泌環(huán)境。

(5)B超可檢查卵泡發(fā)育情況。

4、腹腔鏡檢查。

(1)腹腔液:排卵后經(jīng)腹腔鏡可吸到15-25毫升的腹腔液,由于卵泡破裂釋放卵泡液,此時腹腔液中黃體酮及雌二醇的濃度較卵泡期明顯增高。

(2)子宮內(nèi)膜活檢:子宮內(nèi)膜對卵巢激素有很高的敏感性,雌、孕激素的失調(diào)可以從內(nèi)膜變化中反應(yīng)出來。內(nèi)膜檢查是一個迅速、安全、可靠及廉價的診斷方法??蓹z查卵泡發(fā)育不良、雌激素分泌不足引起的內(nèi)膜變化;無排卵的子宮內(nèi)膜變化、子宮內(nèi)膜增生過長的情況、黃體障礙引起的內(nèi)膜變化、卵巢卵泡期不正常內(nèi)膜的分泌形態(tài)以及性激素的過度分泌。