“我總是聽人談起男人的前列腺疾病，有時(shí)也覺不可理解，前列腺是男人的什么‘東西’？對(duì)于男人，前列腺有那么重要嗎？要不怎么會(huì)在大報(bào)小報(bào)，甚至在各處的墻角、電線桿上都能看到一些關(guān)于治療前列腺疾病的廣告宣傳？前列腺是一個(gè)什么樣的腺體？是男性特有的嗎？它長(zhǎng)在什么部位？有多大？有哪些主要的生理功能？”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山

“前列腺與男性的生育機(jī)能有沒有關(guān)系？聽說患前列腺炎的男性會(huì)引起不育癥，不知是否如此？前列腺與情緒有關(guān)嗎？”

“……”

其實(shí)，前列腺和腮腺、胰腺等其他腺體一樣，是人體的一個(gè)重要外分泌腺。它具有外分泌腺的一切共同特點(diǎn)，比如，它是由多個(gè)腺泡和導(dǎo)管所組成，分泌一定量的外分泌液，即前列腺液。除外分泌功能外，前列腺還有內(nèi)分泌功能。在其周圍還有一些其他的腺體，如精囊腺、尿道旁腺等。前列腺是男性所特有的生殖腺體，在女性體內(nèi)不存在（有人認(rèn)為子宮就是女性的“前列腺”）。同時(shí)，它是男性生殖器官中**的一個(gè)附屬性腺，對(duì)男性生殖功能具有特殊的作用，也與男性泌尿系統(tǒng)發(fā)生特殊的關(guān)系。

前列腺位于男性骨盆腔內(nèi)。居于膀胱之下，尿生殖隔之上，恥骨聯(lián)合下緣恥骨弓之后，直腸前壁，距肛門約6~8厘米左右。尿道從前列腺中央穿行而過，前列腺包繞于尿道周圍，其1/3在尿道之前，2/3在尿道之后。前列腺尿道一側(cè)出現(xiàn)肥大時(shí)，極容易引起排尿異常癥狀。前列腺后面的上部有左、右射精管穿入，精囊腺則和前列腺后面上緣接近。通過直腸指診可觸及前列腺后面的中央凹陷及左右兩側(cè)隆起，即習(xí)慣上稱為的中央溝和左葉、右葉。這也是為什么當(dāng)你去到醫(yī)院看前列腺疾病時(shí)，醫(yī)生要求做肛診的原因所在。

正常前列腺形似栗子，呈圓錐體狀，底朝上，尖朝下。其寬度（即橫徑）是從一側(cè)到另一側(cè)的寬度，約為4厘米；其長(zhǎng)度（即縱徑）是從尖部到底部的長(zhǎng)度，約為3厘米；其厚度（即前后徑）約為2厘米。其總重量約是20克。當(dāng)你做完B超提示為：4×3×2cm時(shí)，就可以基本認(rèn)為自己的前列腺大小正常了。當(dāng)然，前列腺大小還與個(gè)體及年齡有一定關(guān)系，當(dāng)其中的幾個(gè)數(shù)字都明顯較大，或有較明顯的臨床癥狀時(shí)，也不能否定前列腺增生的可能。

前列腺是一個(gè)腺體和肌纖維組成的器官。腺體組織占70%，主要由高柱狀上皮組成；肌纖維組織占30%，它是腺體組織的支架。當(dāng)受到性刺激或前列腺的局部刺激時(shí)，它就會(huì)大量分泌前列腺液，這些液體物質(zhì)是協(xié)助精子正常發(fā)揮功效的重要物質(zhì)之一。

前列腺的生理功能分為四個(gè)方面。①具有外分泌功能，它可分泌前列腺液，是精液的重要組成成分，對(duì)于精子的正常功能具有重要作用，對(duì)生育非常重要。而前列腺液的分泌受雄性激素的調(diào)控；②具有內(nèi)分泌功能。前列腺內(nèi)含有豐富的5а—還原酶，可將睪酮轉(zhuǎn)化為更有生理活性的雙氫睪酮。雙氫睪酮在良性前列腺增生癥的發(fā)病過程中起重要作用。通過阻斷5а—還原酶，可減少雙氫睪酮的產(chǎn)生，從而使增生的前列腺組織萎縮；③具有控制排尿功能。其環(huán)狀平滑肌纖維圍繞尿道前列腺部，參與構(gòu)成尿道內(nèi)括約肌。發(fā)生排尿沖動(dòng)時(shí)，伴隨著逼尿肌的收縮，內(nèi)括約肌則松弛，使排尿順利進(jìn)行；④具有運(yùn)輸功能。前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)有尿道和兩條射精管穿過，當(dāng)有射精時(shí)，前列腺和精囊腺的肌肉收縮，可將輸精管和精囊腺中的內(nèi)容物經(jīng)射精管壓入后尿道，進(jìn)而排出體外。所有這些都說明，前列腺不僅是男性的**附性腺體，也是一具有重要功能和作用的腺體。