一位多囊卵巢、肥胖不孕癥患者的好孕經(jīng)歷
患者28歲,不孕三年,男方化驗正常。既往月經(jīng)規(guī)律,按月來潮。自3年前婚后體重明顯增加達20公斤,近兩年月經(jīng)周期延長達2-5個月。于2015年3月初診。體格檢查:肥胖體形,身高164cm,體重90kg,血壓正常,超聲檢查雙側(cè)卵巢多囊改變,未見囊腫,化驗胰島素升高。天津市**中心醫(yī)院生殖中心劉清華
經(jīng)與患者溝通,建議先避孕,運動配合口服二甲雙胍減重,適當控制飲食,黃體酮定期撤退出血,2個月后體重減輕3kg,超聲檢查可見右側(cè)卵巢囊腫,考慮為卵泡未破裂黃素化,繼續(xù)黃體酮撤退出血,第四周期進行超聲檢查,囊腫消失,第18天已經(jīng)有優(yōu)勢卵泡,予以藥物促進卵泡生長,并促排卵、指導同房、黃體支持,未孕。第五周期18天復診時體重已下降10kg,白帶增多、拉絲明顯,超聲檢查有成熟卵泡形成,予以促排卵、指導同房、排卵后黃體支持,現(xiàn)已受孕。
心得體會:
在不孕癥門診病人中,至少有三分之一為多囊卵巢患者,很多患者一聽說自己得了多囊卵巢非常緊張,認為患了不治之癥。實際上并沒有想象得那么嚴重,很多患者是由于不健康的生活方式、工作壓力、情志不調(diào)所致,只要自己肯努力,付出辛苦,保證每天一定的運動量,合理飲食,不是根據(jù)“愛吃什么、想吃什么”而是根據(jù)“該吃什么、怎么吃”安排一日三餐,規(guī)律起居,調(diào)節(jié)情志,避免急于求成心態(tài),真正做到前人所教誨的“虛邪賊風,避之有時,恬淡虛無,精神內(nèi)守”,大多數(shù)患者都會獲得較為滿意結(jié)局,那時你不但擁有了孕育胎兒的保障——健康的身體,而且隨著健康狀況的改善,一個新生命也會悄然到來。
只是付出些辛苦、少了些感官上的滿足,便可有如此的收獲,何樂而不為?!
