一、人工授精適應(yīng)證

1、精液異常：液化異常、少精癥、弱精癥、畸精癥。

2、男方精神-心理因素：陽(yáng)痿、早泄、性交不射精等。

3、發(fā)育異常：尿道下裂等。

4、免疫不育：精漿抗精子抗體陽(yáng)性。河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院生殖中心馬建新

5、女性因素：宮頸黏液異常、宮頸炎癥、宮頸術(shù)后疤痕形成、宮頸發(fā)育異常，精神-心理因素（如陰道痙攣、瘢痕等導(dǎo)致性交不能）

6、不明原因不孕。

7、輸卵管通而不暢在準(zhǔn)備試管嬰兒助孕前可做2-3次人工授精助孕。

二、如果具備上述人工授精適應(yīng)證可準(zhǔn)備人工授精：

1、三證準(zhǔn)備（夫婦雙方身份證、結(jié)婚證、計(jì)劃生育部門(mén)允許生育的證明，二胎者需要二胎準(zhǔn)生證）

2、化驗(yàn)檢查：女方：血常規(guī)、尿常規(guī)、住院免疫（乙肝五項(xiàng)，丙肝、梅毒、艾滋病抗體）、血型、支原體、衣原體、TCT、白帶常規(guī)；男方：住院免疫、血型、尿道淋球菌、衣原體，精液常規(guī)、精子形態(tài)、精漿抗精子抗體。

3、生活、心理準(zhǔn)備：放松心情、合理飲食、規(guī)律鍛煉、避免過(guò)食辛辣刺激食品、避免接觸有毒有害物質(zhì)（如女方避免燙染頭發(fā)、濃妝艷抹；男方戒煙、限酒、禁桑拿浴等）

4、女方準(zhǔn)備：

（1）有自發(fā)排卵者可遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)排卵，于排卵期人工授精，妊娠成功率10%左右，可避免多胎妊娠發(fā)生。

（2）無(wú)自發(fā)排卵者于月經(jīng)3-5天口服或肌注促排卵藥物，于排卵期人工授精，妊娠成功率20%-30%，有多胎風(fēng)險(xiǎn)，如懷3胎以上必須減胎。

5、男方準(zhǔn)備：于女方月經(jīng)第8天左右排精一次，人工授精的精液（尤其是精液異常者）**是保留在男性生殖道2-7天的精液。

6、人工授精手術(shù)過(guò)程：在預(yù)計(jì)排卵期夫婦來(lái)醫(yī)院，首先男方手淫將精液取到無(wú)菌取精杯內(nèi)，送入人工授精實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行精液優(yōu)化處理（約30-60分鐘），然后用一柔軟細(xì)管將處理后的精液放入女方子宮腔內(nèi)，平臥30-60分鐘離院。

7、術(shù)后注意事項(xiàng)：

（1）常規(guī)給予黃體支持（根據(jù)病人情況可選擇肌注HCG、肌注黃體酮、口服黃體酮等）

（2）避免劇烈活動(dòng)或體育鍛煉及重體力勞動(dòng)，不影響日常生活。

（3）術(shù)后14天左右來(lái)醫(yī)院驗(yàn)?zāi)虼_定是否妊娠。