口服避孕藥時(shí)使用其他藥物的問題
1. 安眠藥類:眠爾通、速可眠、苯巴比妥鈉等安眠藥具有酶促作用,會(huì)降低口服避孕藥的效力。因此,需要使用安眠藥時(shí),可選用安定。
2. 抗風(fēng)濕類藥:此類藥物也具有酶促作用,可以加速藥物代謝,使避孕藥效力降低而導(dǎo)致避孕失敗。所以,與抗風(fēng)濕類藥同用時(shí),應(yīng)該加大避孕藥的劑量,或者停用避孕藥采用其他避孕方法。太原市中心醫(yī)院生殖中心張衛(wèi)援
3. 降壓類藥:含有雌激素的口服避孕藥,具有增強(qiáng)利血平、甲基多巴刺激泌乳素分泌的作用,可引起乳腺增生和泌乳癥狀。
4. 抗精神病藥:情況與降壓類藥類似。
5. 抗凝血藥:此類藥物可抑制體內(nèi)凝血酶原和凝血因子的合成,而避孕藥可使凝血作用增強(qiáng),從而降低雙香豆素類藥物的效果,故不宜在使用抗凝血藥期間口服避孕藥。
6. 胰島素:避孕藥能促進(jìn)糖尿病的惡化,提高患者對(duì)胰島素的需要量,而且有可能增加糖尿病病人并發(fā)心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生率。所以,糖尿病病人不宜采用口服避孕藥避孕。
7. 皮質(zhì)激素類藥物:口服避孕藥能增加皮質(zhì)激素類藥物(強(qiáng)地松、地塞米松等)的功效,延緩其代謝,使其作用和副作用均有所增強(qiáng)。因此,兩者同時(shí)服用時(shí),必須減少皮質(zhì)激素類藥物的使用劑量。
8. 三環(huán)類抗抑郁藥:丙咪嗪是三環(huán)類抗抑郁藥,若與避孕藥同時(shí)服用,可在肝臟中競爭共同的代謝酶,而使抗抑郁藥在體內(nèi)的代謝速度減慢,作用時(shí)間延長。因此,二者同時(shí)服用時(shí),應(yīng)該減少三環(huán)類抗抑郁藥的使用劑量。
