多次自然流產(chǎn)怎么辦？
發(fā)布時(shí)間：2017-04-26 16:30
患者：2009年元月懷孕60天，B超檢查胎兒沒(méi)有心管搏動(dòng)，隨后就自然流產(chǎn)，2010年二月，懷孕58天，B超檢查胎兒沒(méi)有心管搏動(dòng)，未見(jiàn)胚芽組織，并自然流產(chǎn)，隨后在醫(yī)院做了清宮術(shù)。請(qǐng)問(wèn)，我們想生一個(gè)健康的寶寶，為了避免同樣的事情發(fā)生，需要做哪些檢查和治療？
西北婦女兒童醫(yī)院輔助生殖中心李娜
陜西省婦幼保健院輔助生殖中心李娜：
您好！
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因很多，大致有以下幾大方面：1、遺傳因素 2、生殖道解剖異常 3、感染 4、內(nèi)分泌異常 5、免疫因素 6、不明原因流產(chǎn) 另外還應(yīng)除外孕期母體主要臟器疾病、外傷、毒物射線等有害物質(zhì)影響等。
如果全面檢查包括很多項(xiàng)目，如
1、遺傳因素：流產(chǎn)胎兒染色體檢查（50%流產(chǎn)發(fā)生屬于胎兒染色體異常）、夫妻雙方染色體
2、生殖道解剖異常：婦科B超或子宮輸卵管造影或?qū)m腔鏡/腹腔鏡檢查，排除子宮畸形
3、感染：病毒5項(xiàng)（TORCH）、宮頸分泌物衣原體、淋球菌檢查
4、內(nèi)分泌異常：性激素6項(xiàng)、甲狀腺功能檢查、糖尿病篩查（OGTT+INS）
5、免疫因素：生殖免疫檢查（如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體等）
6、其他：夫妻雙方血型（包括ABO及RHD 分型）
如果自然流產(chǎn)次數(shù)為3次及3次以上或年齡大于35歲建議做全面的檢查，如果流產(chǎn)次數(shù)1-2次，可以就診后根據(jù)醫(yī)生建議做相關(guān)性大的項(xiàng)目重點(diǎn)檢查。
治療：如果可以找出具體引發(fā)流產(chǎn)的病因，可以針對(duì)病因治療。如果經(jīng)全面檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，目前的丈夫血淋巴細(xì)胞免疫治療對(duì)于不明原因流產(chǎn)的效果較好。
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