正常生育的條件?什么是不孕不育?
你了解生命是如何誕生的嗎?我們這一期講講夫婦正常生育的基本條件。
男女性交會引起懷孕,這似乎是人盡皆知的事,但究竟是怎樣受孕的過程,并非人人能說得清楚。受孕的過程是一個非常有趣的過程。卵細(xì)胞自卵巢排出后,進(jìn)入輸卵管。此時性交,則浩浩蕩蕩的精子部隊(duì)宛如千軍萬馬越過陰道、宮頸和宮腔,往往是數(shù)百萬精子“圍攻”一個卵子,但是卵子的表面有透明帶和放射冠兩道防線,阻礙精子的長驅(qū)直入。精子只能在從陰道進(jìn)入輸卵管的“征途”中,釋放出放射冠穿透酶、透明質(zhì)酸酶和蛋白分解酶等三種水解酶,使卵子的兩道防線分崩離析,沖出血路。于是那個身強(qiáng)力壯的精子便捷足先登,成了與卵子結(jié)合的佼佼者,形成了受精卵,受精卵再種植(又叫著床)到子宮內(nèi)膜上生長發(fā)育,稱為受孕。受孕是一個比較復(fù)雜的過程,要完成這個過程,夫妻雙方必須具備一定的生育條件,這些生育條件大致可以分為以下幾個方面:1、男性的睪丸能產(chǎn)生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量為2~6毫升,每毫升精液中的精子數(shù)應(yīng)在2000萬以上,有活動能力的精子達(dá)60%以上,正常形態(tài)精子在30%以上。如精子達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),就不容易使女方受孕。2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月經(jīng)周期規(guī)律的女性,每個月經(jīng)周期都有一個健康成熟的卵子排出,這樣才有機(jī)會懷孕。卵巢功能不全或月經(jīng)不正常的女性,就不容易受孕。3、在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有機(jī)會相遇受精。精子在女性陰道內(nèi)能生存1~3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵時間在下次月經(jīng)來潮前14天左右,在排卵前1~2天或排卵當(dāng)天性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不會受孕的。4、生殖道必須通暢無阻。男性的輸精管道必須通暢,精子才能排出。女性的生殖道也必須通暢,這樣性交時進(jìn)入陰道內(nèi)的精子可以毫無阻擋地到達(dá)輸卵管與卵子相遇受精。輸卵管通常且蠕動功能正常,受精卵才可以順利地被運(yùn)送到宮腔。5、子宮內(nèi)環(huán)境必須適合受精卵著床和發(fā)育。卵子受精后,一邊在輸卵管內(nèi)發(fā)育一邊向子宮方向移動,3~4天后到達(dá)子宮腔,6~8天就埋藏在營養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)膜里,然后繼續(xù)發(fā)育為胎兒。受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長是同步進(jìn)行的,如受精卵提前或推遲進(jìn)入宮腔,這時的子宮內(nèi)膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育,也就不可能懷孕。 上述這些受孕條件缺一不可,否則就會造成不孕。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心葛明曉
什么是不孕不育呢?
一般來講,夫妻婚后性生活正常,沒有采取避孕措施,1年內(nèi)仍沒有受孕,稱為不孕癥。在不孕不育中,從來沒有懷孕經(jīng)歷的,稱為原發(fā)性不孕,約占20%;曾經(jīng)有過懷孕,之后夫妻性生活正常2年內(nèi)沒有避孕未懷孕的稱為繼發(fā)性不孕,約占80%。
根據(jù)不孕發(fā)生的原因,可以把不孕劃分為“相對不孕”和“絕對不孕”兩種。男、女一方或雙方有先天或后天解剖生理方面缺陷,無法糾正而不能懷孕,稱為“絕對不孕”,如女方先天性的子宮或卵巢缺如,或男方睪丸先天未發(fā)育、無精子癥等;后天疾患像生殖器結(jié)核或腫瘤嚴(yán)重影響生育能力的?!跋鄬Σ辉小笔侵阜驄D一方因某種原因阻礙受孕或使生育力降低,導(dǎo)致暫時性不孕,如該因素得到糾正,仍有可能懷孕。如輸卵管炎及阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢等導(dǎo)致的不孕。在臨床上,相對性不孕占絕大多數(shù),絕對性不孕比例較小。
習(xí)慣上,我們把女性病因引起的不孕叫女性不孕癥,男性病因引起的不孕叫男性不育癥。
如果您計(jì)劃妊娠而半年內(nèi)未孕,存在以下情形,應(yīng)該及早到正規(guī)醫(yī)院就診:1) 超過3個月沒來月經(jīng);2)有兩次或以上的流產(chǎn)史(人工或自然流產(chǎn));3)男方患有急性或慢性前列腺炎;4)月經(jīng)周期等于或短于3周;5)有盆腔炎的病史;6) 女方年齡超過30歲;7)男方輸精管切除術(shù)后再吻合。
