今天門診來了一對夫婦，非吵著說，早上聽見我做B 超時(shí)報(bào)的卵泡太少了，下午夫妻雙方專門來門診找我加藥，告訴我不怕錢多，不怕藥物副作用，只要一個(gè)目標(biāo)，就是多長卵泡。我竟一時(shí)語塞，深深意識到，平時(shí)缺乏與患者宣教，讓她們陷入卵子越多越好誤區(qū)，所以現(xiàn)在就和大家說一說超促排卵究竟要怎樣才算合適。西北婦女兒童醫(yī)院輔助生殖中心田莉

控制性超促排卵，顧名思義，就是在醫(yī)生控制下用促排卵藥物促進(jìn)卵巢小卵泡生長達(dá)到多卵泡同時(shí)發(fā)育成熟的作用，主要用于試管嬰兒促排階段，目的是獲得較多卵子，形成胚胎，從而幫助不孕患者懷孕。那是不是卵子越多懷孕的機(jī)會(huì)就越大呢？答案當(dāng)然是否定的，大家都聽說過卵巢過度刺激綜合征吧，這個(gè)疾病可是醫(yī)源性的哦，也是常見的超促排卵的副作用，主要原因是多個(gè)卵泡發(fā)育引起的雌激素水平過高導(dǎo)致血管通透性增加，其主要臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹部不適、體重增加、卵巢增大、胸腹腔積液、少尿、水電解質(zhì)平衡紊亂、腎衰、血栓形成等，嚴(yán)重的可危及生命，這可絕不是危言聳聽嚇唬您??！可見太多卵泡若引起了卵巢過度刺激的發(fā)生也不是什么好事情啊。另外，可能也有一部分高齡患者覺得自己年齡大，基礎(chǔ)卵泡少，期望通過增加藥量來增加獲卵也是不現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)?*終卵泡的多少與自己的基礎(chǔ)竇卵泡息息相關(guān)，大劑量用藥不但不能增加卵子數(shù)目，反而會(huì)影響卵子的減數(shù)分裂，簡言之就是影響卵子質(zhì)量呢，所以也是適可而止。由此可見在促排卵過程中控制兩個(gè)字顯得尤為重要。

控制，就是控制卵泡生長的時(shí)間，速度，數(shù)目及激素水平等，有研究表明［1］：當(dāng)獲卵數(shù)＜15時(shí)，活產(chǎn)率隨著獲卵數(shù)的增加而升高；獲卵數(shù)為15～20時(shí)，活產(chǎn)率趨于平穩(wěn)；獲卵數(shù)＞20時(shí)，活產(chǎn)率呈降低趨勢。一般認(rèn)為獲卵數(shù)大約在8-15個(gè)時(shí)，助孕的懷孕率會(huì)達(dá)到**。所以促排卵醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的體重，年齡，卵巢功能等綜合考慮決定用藥劑量及添加的時(shí)間，這可是有標(biāo)準(zhǔn)的，不能隨心所欲?。∠Ｍ麖V大患者朋友能夠通過這簡短的文字對促排卵有個(gè)大致的了解，配合醫(yī)生，合理安全用藥，**后期待每位閱讀者好孕哦！

參考文獻(xiàn)：

Sunkara SK, Pundir J, Khalaf Y. Association between the number of eggs and live birth in IVF treatment: an analysis of 400 135 treatment cycles［J］.Hum Reprod. 2011 Jul;26(7):1768-74