自然流產(chǎn)：是在孕20周之前發(fā)生的妊娠終止。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)：連續(xù)3次或3次以上自然流產(chǎn)。目前研究發(fā)現(xiàn)，2次以上自然流產(chǎn)和3次自然流產(chǎn)患者的病因?qū)W檢查發(fā)生率基本相同。所以2次連續(xù)的自然流產(chǎn)后就應(yīng)該進(jìn)行病因?qū)W檢查，特別是高齡婦女，找到病因后可以針對治療，避免多次流產(chǎn)對患者造成的身心創(chuàng)傷。山西省兒童醫(yī)院(山西省婦幼保健院)生殖醫(yī)學(xué)中心申彥

正常人群中發(fā)生3次及以上的自然流產(chǎn)概率為1%-2%。而連續(xù)2次流產(chǎn)的概率為5%。其實(shí)在育齡期的婦女發(fā)生自然流產(chǎn)的概率在50%-60%，大多數(shù)是表現(xiàn)為月經(jīng)稍延遲，經(jīng)量增多或者就是正常月經(jīng)來潮，這是因?yàn)槭芫言谧訉m內(nèi)膜著床后很短時間就停止發(fā)育。那么對于臨床癥狀明顯如明確的停經(jīng)史，腹痛，陰道出血等，這樣的自然流產(chǎn)，其發(fā)生概率10%-15%。除外明確的病因外，現(xiàn)代生活方式發(fā)生變化，生育年齡推遲，環(huán)境污染，食品安全等問題可能都是影響正常妊娠的原因，因此我們因該足夠重視。

發(fā)生自然流產(chǎn)的概率與男女雙方的年齡直接相關(guān)。

女方：年齡20-24歲，自然流產(chǎn)率為8.9%，大于30歲后概率增加，到45歲以后，自然流產(chǎn)率上升至74.7%。這是因?yàn)槟挲g增大后，卵巢功能下降，卵子質(zhì)量下降，胚胎染色體異常發(fā)生率增加，激素水平及子宮內(nèi)膜情況都開始不利于胚胎的繼續(xù)生長和發(fā)育。

男方：年齡大于40歲以后，愛人流產(chǎn)風(fēng)險也增加，可能與精子質(zhì)量下降有關(guān)，包括精子自身基因突變，非整倍體。

病因主要有以下幾大類：

染色體因素

子宮解剖結(jié)構(gòu)異常：縱隔子宮，雙角子宮，單角子宮，子宮發(fā)育不良，宮腔粘連，宮頸功能不全，子宮肌瘤。

生殖道感染因素

內(nèi)分泌異常：黃體功能不全，多囊卵巢綜合癥，高泌乳素血癥，甲狀腺功能紊亂，糖尿病。

血栓前狀態(tài)

免疫紊亂

到醫(yī)院男女雙方需要檢查的項(xiàng)目：

男方：精液分析+染色體核型分析

女方：染色體核型分析，婦科超聲，TORCH（弓形體，風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒），支衣原體，性激素，甲功，血糖，凝血系列，生殖免疫抗體，封閉抗體