問題：

我現(xiàn)在有時出現(xiàn)性接觸出血。做了兩個化檢，HPV-16檢查是陽性，TCT檢查：高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL），是不是得子宮癌了，請你在百忙中盡快答復(fù)我好嗎？

回答：北京協(xié)和醫(yī)院婦科孫曉光

TCT顯示HSIL，HPV陽性， 這種情況往往提示有可能是癌前病變， 或者是宮頸癌。

通常在這種情況下，各個級別癌前病變的可能性大于40%， 而侵潤癌的可能性比較小， 大約在1-2%之間。

要想明確診斷， **步需要做陰道鏡， 并且在陰道鏡的指示下做宮頸多點活檢， 以取得病理學(xué)診斷。 我們將細胞學(xué)檢查（TCT）、陰道鏡、病理成為宮頸癌的三階梯診斷程序，而病理學(xué)的診斷既是金標(biāo)準(zhǔn)。

HPV16型屬于高危型別， TCT顯示高度病變， 癌前病變的可能性大，所以必須早做活檢，不能觀察。

下一步如何治療將依據(jù)病理學(xué)的診斷決定。更多信息請參考我的博客http://blog.sina.com.cn/s/blog_51c5842d0100zhlj.html

2012-5-26 孫曉光