一陰道鏡滿意的情況下：

　1 成年婦女診斷性切除或者表面燒灼均可接受。如果切緣有CIN2/3，或

　　者切除之后立即搔刮，宮頸管見到CIN2/3,　則可在4-6個(gè)月重復(fù)做細(xì)北京協(xié)和醫(yī)院婦科孫曉光

　　胞學(xué)和宮頸管搔刮。再次切除也可行，如果再次切除施行困難，可

　　以選擇全子宮切除。

　　　220-24歲的年輕患者可對(duì)轉(zhuǎn)化區(qū)進(jìn)行表面燒灼。

　　　　 上述２種情況可分別在１２和２４個(gè)月時(shí)復(fù)查細(xì)胞學(xué)和ＨＰＶ共測(cè)定，如　　　　

　　 果連續(xù)２次都是陰性的，則可以隔３年復(fù)查（共測(cè)定）。期間如果任意一種測(cè)

　　 定異常，需要做陰道鏡。

二 陰道鏡不滿意的情況下：

　　　　 或者復(fù)發(fā)的ＣＩＮ２／３，或者宮頸管有ＣＩＮ２／３，推薦診斷性切除，

　　 表面燒灼不可以接受。１２和２４個(gè)月時(shí)共測(cè)定復(fù)查，如果連續(xù)２

　　 次都是陰性的，則可以隔３年復(fù)查（共測(cè)定）。期間如果任意一種測(cè)定異常，　

　　 需要做陰道鏡及宮頸管搔刮。

三 總結(jié)：

1 ２０－２４歲或孕婦ＣＩＮ２／３可以觀察，２０－２４歲者如果

　　 陰道鏡滿意可以行轉(zhuǎn)化區(qū)燒灼。

　　　 2　成年女性ＣＩＮ２／３不能夠觀察。也不可以直接進(jìn)行全子宮切除。陰道

　　　　 鏡滿意的情況下可行表面燒灼，但是更推薦診斷性切除。對(duì)陰道鏡不滿意者，　

　　　　 復(fù)發(fā)性２／３，或?qū)m頸管ＣＩＮ２／３，不能表面燒灼，只可診斷性切除。

3 切緣有２／３，或切除后宮頸管標(biāo)本有CIN２／３，　推薦在4-6個(gè)月重復(fù)做

細(xì)胞學(xué)和宮頸管搔刮。再次切除也可接受，如果再次切除施行困難，可以選

擇全子宮切除。

2014-8-28

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