陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科門(mén)診常見(jiàn)的疾病。

分類(lèi)：

常見(jiàn)的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。山東大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科黃翠萍

常見(jiàn)原因

當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入，導(dǎo)致陰道炎癥。

如果生活中許多生理的、物理的因素，破壞了陰道的酸堿度平衡，也就破壞了人體的自我調(diào)節(jié)功能，造成念珠菌和毛滴蟲(chóng)迅速繁殖，罹患陰道炎。

幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏，陰道上皮菲薄，細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道PH高達(dá)7左右，故陰道抵抗力低下，比青春期及育齡婦女易受感染。

如果超量使用抗生素藥物，很容易導(dǎo)致女性患上霉菌性陰道炎。

長(zhǎng)期使用抗生素，會(huì)使陰道中的乳酸桿菌受抑制，失去對(duì)霉菌的拮抗作用

診斷

識(shí)別陰道炎的方法有很多，醫(yī)生根據(jù)患者癥狀和陰道分泌物檢查即可確診。

霉菌性陰道炎是由感染白色念珠菌所致，癥狀見(jiàn)白帶量多，呈豆腐渣樣，外陰瘙癢、灼痛、性交痛等，分泌物化驗(yàn)可找到真菌。

細(xì)菌性陰道病病因大多為感染了厭氧菌，癥狀為陰道分泌物增多，呈灰黃色、稀薄，時(shí)常有惡臭味，顯微鏡下可找到較多的線索細(xì)胞。

滴蟲(chóng)性陰道炎是由感染陰道毛滴蟲(chóng)所致，癥狀為白帶量多，黃稠臭穢，帶有泡沫，外陰瘙癢、灼痛、性交痛等，檢查分泌物可找到滴蟲(chóng)。有傳染性。

老年性陰道炎是由于缺乏雌激素，陰道抵抗力降低，引起病原體感染所致，癥見(jiàn)小便不適，外陰瘙癢、灼痛，病因有滴蟲(chóng)、霉菌、細(xì)菌、支原體感染所致。

治療

根據(jù)不同種類(lèi)治療。盡量用特效藥物。沒(méi)有一種藥物可治療所有的陰道炎。

霉菌性陰道炎要用抗真菌藥物。治愈后容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)者強(qiáng)調(diào)鞏固治療。

滴蟲(chóng)性陰道炎要用抗滴蟲(chóng)藥物。甲硝唑，奧硝唑是常用藥物。要夫婦同治。

細(xì)菌性陰道病要應(yīng)用抗生素。強(qiáng)調(diào)全身用藥。甲硝唑，奧硝唑，克林霉素是常用藥物。

老年性陰道炎也要根據(jù)感染病原用藥。局部可應(yīng)用雌激素增強(qiáng)陰道抵抗力。

強(qiáng)調(diào)治療后要注意維持陰道微環(huán)境的平衡。陰道內(nèi)酸堿度合適，乳酸桿菌要保持一定的優(yōu)勢(shì)，這樣的陰道微環(huán)境才可以有更強(qiáng)的抵抗力。

治療誤區(qū)

不經(jīng)檢查亂用藥。到藥店亂買(mǎi)藥治療。

不同類(lèi)型陰道炎需要用到不同藥物治療。

陰道炎是小病，不需治療。

陰道炎需要治療，發(fā)展的話可以引起宮頸炎，子宮內(nèi)膜炎甚至盆腔炎，附件炎。

懷孕了，就不能用藥治療陰道炎了。

懷孕后患了陰道炎的話，可以選用副作用較小的藥物來(lái)治療。當(dāng)然要權(quán)衡利弊，治療的好處要大于副作用。

陰道炎治療時(shí)都要沖洗陰道。

隨意的沖洗陰道會(huì)改變陰道微環(huán)境，使得陰道炎癥遲遲不愈或降低療效。

總結(jié)

陰道炎是婦科常見(jiàn)疾病。當(dāng)出現(xiàn)白帶多，外因瘙癢不適時(shí)，要及時(shí)就診，不要諱疾忌醫(yī)。一般婦科查體后留取白帶化驗(yàn)一下，即可確診。陰道炎是可以治愈的疾病。要根據(jù)陰道炎分類(lèi)及化驗(yàn)結(jié)果用藥治療。