看了我的標(biāo)題，大家就應(yīng)知道，正常成人女性的子宮位置是前位，用教科書的話來說，是前傾前屈位。那為何在臨床工作中，許多患有慢性盆腔炎患者的子宮位置成后位呢？這是由于盆腔炎癥，將前位子宮，粘連固定在盆腔后壁了，這個(gè)過程是如何形成的呢 ？我又為何關(guān)心子宮位置呢？先說**個(gè)問題。中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦產(chǎn)科張榮生

子宮從前位，變成后位，經(jīng)歷了兩個(gè)過程：

1.先有盆腔炎。大多數(shù)盆腔炎起始于性生活過程中，帶有致病菌的炎癥分泌物從陰道進(jìn)入到宮腔，再到輸卵管，**后將輸卵管傘端流出來進(jìn)入盆腔；當(dāng)然細(xì)菌等致病菌也可以從外陰及陰道壁的血管和淋巴直接進(jìn)入盆腔炎。這是將子宮變成后位前提條件。

2.不論性交體位如何，**終都需要休息，而休息的體位多數(shù)都會(huì)平躺，由于地心引力作用，子宮也會(huì)慢慢躺下，臥在炎癥分泌物覆蓋的盆腔后壁上，這種炎癥分泌物會(huì)腐蝕侵襲子宮后壁漿膜層，進(jìn)一步病理變化結(jié)果，就是子宮后壁粘連在盆腔后壁。

為何有的慢性盆腔炎患者，子宮不僅粘連成后位，而且還向左側(cè)或右側(cè)彎曲，這其實(shí)也是炎癥粘連和地形引力的雙重作用的結(jié)果，當(dāng)你詢問或者睡姿時(shí)，她或許會(huì)告訴你她還喜歡左側(cè)臥位或右側(cè)臥位。

因此，當(dāng)有人說自己的子宮是天生后位的時(shí)候，那是無知，因?yàn)?，盆腔炎不是先天性疾病?/p>

還有，當(dāng)超聲科醫(yī)生在報(bào)告中，說你的子宮是前位時(shí)，請不要輕易相信，因?yàn)椋麄兪孪仍趫?bào)告模板上已將子宮位置定為前位了，而在給你做完超聲檢查后，忘記或從未打算修改后位子宮位置了，推測原因，可能與他們認(rèn)為，子宮位置不涉及子宮形態(tài)學(xué)改變，不影響超聲報(bào)告的準(zhǔn)確性有關(guān)。這其實(shí)也是超聲科部分醫(yī)生缺乏婦科知識，因?yàn)?，盆腔炎也是器質(zhì)性疾病。

我又為何關(guān)心子宮位置呢？

這就涉及到我創(chuàng)新的盆腔局柔術(shù)了。采用盆腔局柔術(shù)治療盆腔炎，是在雙合診的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，當(dāng)子宮處在前位時(shí)，子宮靠近腹壁，輸卵管和卵巢等組織也隨之靠近腹壁，當(dāng)進(jìn)行雙合診時(shí)，這些組織更容易暴露在我的雙手內(nèi)，因此做盆腔局柔術(shù)更容易達(dá)到目的，就連**深處的子宮骶骨韌帶，也較容易治療。反之，則治療就困難，特別是當(dāng)患者肚腩大時(shí)，治療就更加困難，此時(shí)，我會(huì)讓患者減肥后再來治療。印象**深的一位李丹女士，減肥42斤，不僅療效好，還如愿以償生了孩子，大家可看我寫的個(gè)案報(bào)道。

發(fā)生盆腔粘連，實(shí)際上就是有慢性盆腔炎后遺癥了，因此，當(dāng)醫(yī)生給你做雙合診檢查時(shí)，說你子宮是后位時(shí)，你就應(yīng)該知道，你已經(jīng)不幸中槍了---不僅有慢性盆腔炎，而且還有后遺癥了。

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