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懷孕那些事兒·篇一:自然妊娠與促排卵

發(fā)布時間:2017-03-30 14:06

  范瑋琪誕下雙胎,引來大家的羨慕,并獲得大家的祝福。有傳聞?wù)f范瑋琪大方承認(rèn)自己婚后三年沒有懷孕,是通過促排卵才懷上雙胎的。那么,自然受孕與促排卵到底是怎么回事呢?

  正常的夫妻,性生活正常,一年內(nèi)的懷孕成功率為90%。一個正常的月經(jīng)周期為28天,包括月經(jīng)期、卵泡期和黃體期。在上一月經(jīng)周期的黃體晚期,有一批卵泡就已經(jīng)開始生長,一直到卵泡期。在月經(jīng)周期的第7天,因為體內(nèi)激素的作用,這一批卵泡中只有一個卵泡**終能繼續(xù)生長,其他的卵泡都會閉鎖,至月經(jīng)周期的第11-13天,這個卵泡能長大到18mm,即到了排卵前的狀態(tài)。這時候,有一種叫做促黃體生成素的激素會達(dá)到峰值,它預(yù)示著卵泡的破裂、卵子的排出。在自然周期監(jiān)測排卵的過程中,我們便通過測尿LH來判斷是否即將排卵。如果試紙陽性,便指導(dǎo)患者同房,同房后,卵子和精子在輸卵管相遇,形成受精卵,再經(jīng)輸卵管進(jìn)入子宮腔內(nèi)種植。如果這個月到了該來月經(jīng)的時候沒有來月經(jīng),就可以抽血查HCG判斷是否懷孕。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院生殖中心李媛

  然而,有時候因為各種原因,卵泡的生長發(fā)育并不那么順利。有的女性卵泡提前募集和選擇,表現(xiàn)為月經(jīng)周期時間變短;有的女性卵泡長不到18mm大小就排出了;也有的女性月經(jīng)周期沒有卵泡生長發(fā)育,稱為無排卵。這個時候需要考慮使用藥物幫助她們,使卵泡正常的生長發(fā)育。

  在促排卵過程中,常用的促排卵藥有克羅米芬和來曲唑,她們促排卵的機(jī)理不一樣,但是殊途同歸,都是通過調(diào)整體內(nèi)激素,使原本將異常生長的卵泡,正常的被募集、選擇,進(jìn)入正常的生長發(fā)育軌道并成熟。因為每個人對藥物的敏感性不一樣,并存在個體差異,有一部分女性在促排后會長出2個或2個以上的卵泡,但這并不是提前消耗以后用的卵泡。前面提到,正常情況下,每個周期會有一批卵泡募集,但是**終卻只有一個卵泡成熟,其他的卵泡則閉鎖。在促排過程中,只是將原本會閉鎖的卵泡充分利用起來,不讓它們閉鎖,讓他們都進(jìn)入生長發(fā)育的軌道并成熟。所以,促排卵不會導(dǎo)致卵巢提前衰竭。

  范瑋琪就很幸運(yùn),卵巢同時有兩個卵泡成熟,于是懷上了雙胞胎。再次祝福這位幸福的媽媽!