俄羅斯試管嬰兒微促的促排卵過(guò)程是怎樣的
發(fā)布時(shí)間:2017-01-17 09:19
相信大家有所了解,俄羅斯試管嬰兒微促方案適用于卵巢功能不好、卵子儲(chǔ)備少和年齡大的女性,同時(shí)能夠減少卵巢的負(fù)擔(dān)和對(duì)身體的影響。下面就與滔滔顧問(wèn)小編一起來(lái)看看俄羅斯試管嬰兒微促的促排卵過(guò)程是怎樣的。
俄羅斯試管嬰兒微促的促排卵過(guò)程是怎樣的?
俄羅斯試管嬰兒微刺激促排卵的治療過(guò)程包括下面四個(gè)步驟,具體如下:
1、促排過(guò)程:以微刺激方案為例,從月經(jīng)D3(第三天)開(kāi)始口服克羅米芬或者來(lái)曲唑,D8(第八天)到醫(yī)院開(kāi)始打針,每天或者隔天來(lái)醫(yī)院做B超觀察卵泡的成長(zhǎng),當(dāng)卵泡長(zhǎng)到16/17左右,而且LH開(kāi)始升高時(shí)確定取卵時(shí)間。
2、取卵手術(shù)過(guò)程:取卵前兩天晚上9點(diǎn)注射HCG促進(jìn)卵泡**終成熟。注射HCG后35到40小時(shí)實(shí)施取卵手術(shù)。手術(shù)日(通常為D15)當(dāng)天早上8點(diǎn)來(lái)院做準(zhǔn)備,手術(shù)5-10分鐘左右結(jié)束,可以在休息室停留20分鐘。
3、受精培養(yǎng)過(guò)程:在醫(yī)院取卵當(dāng)天不做受精,而是先做卵子前培養(yǎng),將幼弱和不成熟的卵子在特制的培養(yǎng)液中養(yǎng)護(hù)。采卵第二天(通常為D16)進(jìn)行受精,D17(第十七天)受精卵就長(zhǎng)成了4細(xì)胞的初期胚;如果繼續(xù)培養(yǎng)三天,在D20就能看到強(qiáng)壯的囊胚寶寶了。
4、胚胎凍結(jié)或移植:如果同一個(gè)周期不移植,胚胎就會(huì)在零下180度液氮中瞬間冷凍保存,成為凍胚。
俄羅斯試管嬰兒醫(yī)生建議,以下三類(lèi)患者考慮微刺激方案:
1)**類(lèi)是自身卵巢功能不穩(wěn)定擔(dān)心試管對(duì)卵巢損傷的患者。如果患者的月經(jīng)不規(guī)律,排卵有異常,擔(dān)心促排過(guò)程會(huì)對(duì)卵巢有進(jìn)一步的刺激,可以考慮微促。
2)第二類(lèi)是卵巢功能降低,卵子儲(chǔ)備不足的患者。從激素上看有FSH超過(guò)10,AMH低于0.6,基礎(chǔ)雌激素偏高這樣的跡象。很多生殖中心并不接納FSH大于20的患者,因?yàn)閭鹘y(tǒng)大促方案對(duì)這樣的患者不能取得好的效果。但是在微促情況下,即使是FSH很高的患者仍然有機(jī)會(huì)獲得優(yōu)質(zhì)卵子。
3)第三類(lèi)是大齡患者。針對(duì)40歲以上的大齡患者,采用大促方案獲得的卵子數(shù)量少,或培養(yǎng)成功率低。從臨床數(shù)據(jù)看,對(duì)于大齡患者采用微促獲得的卵子質(zhì)量好于大促,而且由于微促每個(gè)月可以連續(xù)做,也為大齡患者節(jié)省了時(shí)間。
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