子宮肌瘤可以做試管嬰兒嗎
發(fā)布時間：2017-01-17 09:06
子宮肌瘤可以做試管嬰兒嗎?子宮肌瘤是否可以做試管嬰兒主要取決于肌瘤的位置、大小影不影響內膜而定。下面詳細為您介紹子宮肌瘤可以做試管嬰兒嗎，以供參考。
子宮肌瘤可以做試管嬰兒嗎
子宮肌瘤按照生長部分，分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤。做試管嬰兒前是否需要手術，主要看肌瘤對子宮內膜的影響程度和子宮肌瘤的大小。所有直徑>5cm的肌瘤建議先手術再助孕。
黏膜下肌瘤影響胚胎著床，一定需要手術，小的黏膜下肌瘤可以選擇宮腔鏡手術;直徑4cm的黏膜下肌瘤，并且向肌壁間突出的，可以選擇腹腔鏡手術。
大的肌壁間肌瘤如果影響內膜也要手術，手術一般選擇腹腔鏡或者開腹手術，手術以盡量將肌瘤剝除完全，不傷及內膜為原則。
漿膜下肌瘤不影響成功率。根據肌瘤的不同生長部位，行子宮肌瘤剝除術后，漿膜下肌瘤和部分黏膜下肌瘤術后一個月就可以妊娠，肌壁間肌瘤3-6個月可以妊娠，如果肌壁間肌瘤貼近內膜或者手術中穿通宮腔的，需一年后妊娠。
子宮肌瘤影響懷孕嗎
子宮肌瘤會降低女性受孕成功率，但子宮肌瘤患者是可以懷孕的。子宮肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型與大小有關。
1、流產。黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導致早期流產;肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。
2、胎位異常。生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤低置或前置、產道梗阻等。
3、產后出血。胎兒娩出后易因胎盤粘連、附著面大或排除困難及子宮收縮不良導致產后出血。
妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩，但應預防產后出血。若肌瘤阻礙胎兒下降硬性剖宮產術，術中是否同時切除肌瘤，需根據肌瘤大小、部位和患者情況而定。