一.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,一年內(nèi)入我院住院首次起付線為500元,第二次住院為380元,第三次及之后住院起付線全部為280元。 二.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)人員分為三類(lèi)人群,一類(lèi)參保人員是指不屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的非從業(yè)的本市戶籍的成年居民。二類(lèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員是指持有《梧州市**生活保障金領(lǐng)取證》并在領(lǐng)取居民**生活保障金期間人員;三類(lèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員是指中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生、少年兒童)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,一年內(nèi)入我院住院,首次起付線一類(lèi)人群**次400元,第二次以上住院(含第二次)是300元。二類(lèi)人群首次起付線300元,第二次以上住院(含第二次)200元。三類(lèi)人群沒(méi)有首次第幾次的區(qū)別,每次都是100元。 三.新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)患者辦理入院手續(xù)時(shí),需要向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供如下資料,材料不全不予在新農(nóng)合系統(tǒng)結(jié)算補(bǔ)償,患者自費(fèi)出院,待補(bǔ)全資料后回鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦點(diǎn)辦理報(bào)銷(xiāo)。 (1)患者在市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,需提供患者戶口薄或身份證和新農(nóng)合“一卡通”。 (2)外傷患者還需提供有證明人簽字、村委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦點(diǎn)核實(shí)蓋章的受傷經(jīng)過(guò)情況說(shuō)明書(shū)一式二份。起付線:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起付線為100元;市內(nèi)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院住院起付線為400元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院600元;市外公立醫(yī)院起付線為800元。 扣除起付線和自負(fù)費(fèi)用后,市區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)償90%;市內(nèi)一、二級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償70%,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償55%。中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再提高3%。住院分娩補(bǔ)償:二級(jí)以上(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩順產(chǎn)的,按500元給予定額補(bǔ)助。如順產(chǎn)合并產(chǎn)后大出血、羊水栓塞危重癥的,可按住院補(bǔ)償有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)償。意外傷害住院補(bǔ)償:對(duì)有責(zé)任的各種意外傷害(如:交通肇事導(dǎo)致的他傷和自傷、刀槍傷、搏斗傷、在工廠(場(chǎng))或工地作業(yè)時(shí)負(fù)傷及其后續(xù)治療費(fèi)用等),新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償。