試管嬰兒懷孕后的6次超聲波檢查
發(fā)布時(shí)間:2016-12-01 12:56
試管嬰兒懷孕后與自然懷孕后一樣,同樣需要在孕期進(jìn)行心超聲波檢查。目前國(guó)際上推薦,孕婦在孕期至少需要接受6次超聲檢查。試管嬰兒好孕后也是如此。稍有不同的是,試管嬰兒懷孕后在早孕期可能會(huì)多1~2次陰道超聲。
試管嬰兒懷孕后的6次超聲波檢查,具體如下:
孕6-8周:**次B超檢查時(shí)間
這個(gè)時(shí)期的超聲檢查通過(guò)觀察妊娠囊的大小、有無(wú)胚芽及胎心搏動(dòng),從而確定是否妊娠,并核對(duì)孕周,排除宮外孕及胚胎停止發(fā)育情況。對(duì)于移植兩枚胚胎的準(zhǔn)媽媽,這個(gè)時(shí)期通過(guò)觀察妊娠囊數(shù)目可以明確是單胎還是雙胎,以及初步判斷兩個(gè)胎兒之間的位置關(guān)系。
孕10周:第二次B超檢查時(shí)間
此次超聲檢查主要測(cè)量胚胎頂臀長(zhǎng),從而判斷胚胎發(fā)育是否符合孕周。對(duì)于雙胎,在小于7孕周時(shí)可診斷雙胎是在一個(gè)囊里,還是在兩個(gè)囊里,到了10孕周時(shí),還可以判斷在一個(gè)囊里的兩個(gè)胎兒的是用一個(gè)胎盤還是兩個(gè)胎盤。如果胎兒發(fā)育正常,這時(shí)還在服黃體支持藥物的準(zhǔn)媽媽就可以逐漸減藥了。
孕11-19周:第三次B超檢查時(shí)間
這個(gè)時(shí)期,寶寶已經(jīng)初見(jiàn)人形,頭部、軀干、四肢可以分辨出來(lái)了,在超聲下還可以觀察到胎兒活動(dòng),但準(zhǔn)媽媽通常在這個(gè)時(shí)期自己無(wú)法感知到胎動(dòng)。此時(shí)期超聲檢查主要測(cè)量胎兒頸部皮膚透明層厚度(NT),結(jié)合早期唐篩結(jié)果判斷胎兒有無(wú)染色體異常。有研究數(shù)據(jù)表明, NT結(jié)合唐氏篩查結(jié)果,胎兒先天愚型的檢出率可達(dá)80%。對(duì)于高齡孕婦、夫妻一方是染色體平衡易位者、過(guò)去懷孕過(guò)染色體異常的胎兒,建議進(jìn)行NT檢查。
孕18-24周:第四次B超檢查時(shí)間
這是整個(gè)孕期**全面的一次超聲檢查,俗稱“大排畸”檢查。為了提高病變檢出率,醫(yī)院基本都是采用清晰度更高的三維或四維彩超進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查。此次檢查**重要目的是觀察胎兒全身各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是否存在畸形,主要包括顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、顏面、心臟、胃泡、腎臟、膀胱、脊柱、四肢等,如果條件良好,還能夠建立寶寶的面部三維圖像。
準(zhǔn)媽媽們可以看到肚子里寶寶的容貌,甚至寶寶的動(dòng)作和表情噢。大部分的胎兒畸形可在此時(shí)期被排查,但是一些小的畸形,如手指、腳趾這些小的病變很難查出來(lái),還有一些先天異常是發(fā)展性的,到懷孕后期才出現(xiàn)。
此外,超聲觀察時(shí)還會(huì)受胎兒體位、孕婦腹壁肥胖、羊水過(guò)多過(guò)少等條件限制無(wú)法清晰顯示胎兒,所以“大排畸”依然無(wú)法百分之百排除所有的先天性疾病,各位準(zhǔn)爸媽們要能夠理解超聲檢查之“不能”之處。
孕28-32周:第五次B超檢查時(shí)間
順利通過(guò)中孕期篩查的準(zhǔn)媽媽們?cè)?個(gè)月左右的時(shí)候需要再進(jìn)行一次超聲檢查。此次檢查的主要目的是評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,對(duì)胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形做一次查缺補(bǔ)漏篩查以及篩查一些晚孕期才發(fā)生的畸形。
孕38周后:第六次B超檢查時(shí)間
胎兒足月后的超聲檢查主要目的是確定胎位,評(píng)估胎兒的各項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo),預(yù)測(cè)胎兒的體重,以便讓醫(yī)生來(lái)決定分娩的方式。同時(shí)也可以獲得臍帶血流以及胎兒體內(nèi)重要臟器的血流信息,間接了解胎盤動(dòng)能,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,便于及時(shí)處理。
除了上述B超檢查,試管嬰兒懷孕后還應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1、懷孕早期注意事項(xiàng)
孕早期**主要的身體變化莫過(guò)于早孕反應(yīng)了所以。堅(jiān)持充分的睡眠,懷孕后應(yīng)該多休息。放松心情應(yīng)對(duì)早孕反應(yīng)。另外,飲食多樣化,做到營(yíng)養(yǎng)均衡。補(bǔ)充葉酸和維生素,早孕期有一項(xiàng)產(chǎn)檢比較重要就是頸部透明帶篩查,準(zhǔn)媽媽可在懷孕10-13周進(jìn)行胎兒頸部透明帶篩查,借以得知胎兒是否為唐氏癥高危險(xiǎn)群。
2、懷孕中期注意事項(xiàng)
孕中期相對(duì)而言是整個(gè)孕期**穩(wěn)定、**舒適的時(shí)期。所以要時(shí)刻注意胎動(dòng)的變化,此期**重要的變化是準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺(jué)到胎動(dòng)。還要養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,另外孕中期要改變睡姿,盡量左側(cè)臥位,加強(qiáng)鈣鐵的攝取。孕中期產(chǎn)檢的項(xiàng)目很多,應(yīng)該按時(shí)檢查,防止妊高癥、妊娠期糖尿病的漏診。
3、懷孕晚期注意事項(xiàng)
做好臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備。首先是心理準(zhǔn)備,對(duì)分娩過(guò)程中的擔(dān)心要有一定的認(rèn)識(shí),不應(yīng)有過(guò)多的害怕和恐懼,因?yàn)榉置涫钦5纳憩F(xiàn)象,分娩要經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程,只要與醫(yī)院、助產(chǎn)人員密切配合,這個(gè)過(guò)程是并不太難的。其次要確定分娩的醫(yī)院。一般均到產(chǎn)前檢查的一家,但在緊急情況下,如果原先的醫(yī)院離家較遠(yuǎn),則要選擇就近醫(yī)院。有備無(wú)患,做到心中有數(shù),萬(wàn)一出現(xiàn)緊急情況,即可按原先準(zhǔn)備的方案執(zhí)行。如果產(chǎn)前檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)貧血、心臟病、妊娠高血壓綜合征、胎位不正、骨盆狹小、雙胎等其他情況時(shí),應(yīng)按醫(yī)囑提前待產(chǎn),以免發(fā)生意外。再次,要做好個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備,孕婦在預(yù)產(chǎn)前幾天要勤換內(nèi)褲,每天用肥皂、溫水洗外陰部、大腿內(nèi)側(cè)和下腹部。臨產(chǎn)前再清洗一次,盡量保持外陰部位清潔。還有要作好產(chǎn)前的物質(zhì)準(zhǔn)備,將自己和嬰兒所需的衣物及日常用品準(zhǔn)備好,歸在一處,疊放在顯眼的地方,以免臨時(shí)匆忙慌亂。
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