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1、參保職工及離休干部在門診就醫(yī)時(shí)需持醫(yī)療保險(xiǎn)本、IC卡；離休干部需持專用門診病歷本到掛號(hào)室劃卡、掛號(hào)。 2、就診時(shí)接診醫(yī)生要認(rèn)真核實(shí)人、證、本一致后再進(jìn)行診治，用專用處方開(kāi)方并嚴(yán)格書寫門診病歷。 3、用藥原則 嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險(xiǎn)及離休干部用藥目錄的規(guī)定，先一般，后貴重；先國(guó)產(chǎn)，后進(jìn)口的原則。一次處方量：急性疾病≤3天量，常見(jiàn)疾病≤7日量，長(zhǎng)期慢性疾病及特殊病種口服藥量≤15天量，中草藥≤7天劑量，處方書寫要求寫明劑型、劑量及用法。嚴(yán)禁開(kāi)具非“準(zhǔn)”字藥品及“健”字藥品，如有特殊需要，請(qǐng)使用自費(fèi)處方并向其說(shuō)明。 4、大型檢查治療項(xiàng)目審批制度 大型檢查治療如CT、ECT、MRI、安裝人工器官、臟器移植以及單項(xiàng)治療檢查項(xiàng)目等（省醫(yī)保1000元以上、離休干部500元以上、市醫(yī)保12項(xiàng)）由醫(yī)師填寫申請(qǐng)單，科主任簽字，到院醫(yī)保辦公室審核蓋章，上報(bào)省、市醫(yī)保中心（省公費(fèi)醫(yī)療辦公室）審批后方可使用。 5、參保職工和離休人員住院期間要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保及公費(fèi)醫(yī)療的有關(guān)管理規(guī)定。因病施治，合理檢查，合理用藥嚴(yán)格控制費(fèi)用，出院病人帶藥不準(zhǔn)超過(guò)門診用藥規(guī)定。 6、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院及外檢外治審批制度。 原則上不辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院及外檢外治。特殊需要時(shí)，轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院由轉(zhuǎn)診科室副主任醫(yī)師以上人員提出建議并填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單，科主任簽字，到醫(yī)保辦審核蓋章后，報(bào)市醫(yī)保中心審批。轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院去外地者僅限于北京、天津、上海市級(jí)醫(yī)院及衛(wèi)生部署醫(yī)院。 7、參保職工住院床位費(fèi)不超過(guò)45元/天，重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）不超過(guò)100元/天，離休人員床位費(fèi)不超過(guò)100元/天，副廳以上人員不超過(guò)150/天。床位費(fèi)超標(biāo)部分費(fèi)用自理。 8、醫(yī)保辦根據(jù)具體考核標(biāo)準(zhǔn)，每月對(duì)臨床科室的門診處方、出院病歷及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行督察、檢查、評(píng)分。每月的考核結(jié)果于當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。省市醫(yī)保中心每月抽查一定比例出院病歷，對(duì)違規(guī)者進(jìn)行處罰，我院對(duì)于被扣減的款項(xiàng)要適當(dāng)與責(zé)任人掛鉤，視其情節(jié)將給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。