一、居民醫(yī)保門急診辦理程序1、參保人首次就診憑醫(yī)保卡身份證到門急診一樓掛號(hào)室掛號(hào)，并在醫(yī)保系統(tǒng)辦理“選點(diǎn)”，掛號(hào)。2、帶近期正面免冠1寸彩色照片到門診二樓醫(yī)保辦購買醫(yī)保專用門診病歷并進(jìn)行網(wǎng)上申請(qǐng)選點(diǎn)。3、寫普通門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表。4、持病歷到診室看病。5、到門診一樓收費(fèi)窗口交費(fèi)。6、憑已收費(fèi)處方到門診一樓藥房取藥。再次就診時(shí)憑醫(yī)保卡、身份證、門診病歷重復(fù)上述1(不用再選點(diǎn))、4、5、6步驟即可。注：我院門急診待遇只針對(duì)在校學(xué)生和未成年人，選點(diǎn)在一個(gè)社保年度內(nèi)有效，選點(diǎn)確認(rèn)后原則上不予變更，新社保年度需重新辦理選點(diǎn)，二、門診特定項(xiàng)目申辦和就醫(yī)流程初次申請(qǐng)者1、參保人申請(qǐng)門診特定項(xiàng)目治療的，到門診掛號(hào)處掛相應(yīng)專科教授號(hào)，到二樓醫(yī)保辦購買門特專用病歷。2、副高以上醫(yī)師填寫《門診特定項(xiàng)目申請(qǐng)表》(簡稱《申請(qǐng)表》)，并在門特病歷上做好記錄。3、參保人持醫(yī)保卡、身份證、《申請(qǐng)表》、門特病歷等到門診二樓醫(yī)保辦辦理審核手續(xù)，工作人員回收病歷、發(fā)“申請(qǐng)受理單”給參保人。4、工作人員錄入資料并上傳，廣州市醫(yī)保中心24小時(shí)內(nèi)在醫(yī)保信息系統(tǒng)上審批。5、審批通過后，，參保人在門診二樓醫(yī)保辦領(lǐng)取“廣州市醫(yī)保中心門診特定項(xiàng)目申請(qǐng)單”。已獲市醫(yī)保中心審批通過者1、參保人憑醫(yī)?？ǖ介T診掛號(hào)處掛相應(yīng)?？铺?hào)2、到相應(yīng)?？崎_具相關(guān)的治療或檢查項(xiàng)目3、持醫(yī)保卡、門特病歷等到門診收費(fèi)窗口記帳4、治療后，將病歷送回門診二樓醫(yī)保辦存檔。三、門診指定慢性病申辦和就醫(yī)流程初次就醫(yī)者1、參保人申請(qǐng)6種指定慢性病門診醫(yī)保待遇的，持醫(yī)?？ǖ介T診掛號(hào)處掛相應(yīng)?？平淌谔?hào)，到門診二樓醫(yī)保辦購買《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門診病歷》。2、確診后，副高以上醫(yī)師填寫《廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)指定慢性病診斷證明書》(簡稱《證明書》)，并在專用病歷上做好記錄，開處置單。3、參保人持醫(yī)?？?、身份征、證明書、專用病歷、處方等到門診二樓醫(yī)保辦辦理審核手續(xù)(辦理資料錄入上傳、網(wǎng)上申請(qǐng)等手續(xù)，)4、到住院處進(jìn)行慢性病就醫(yī)登記。5、到門診收費(fèi)室交費(fèi)。6、到二樓醫(yī)保辦打印經(jīng)醫(yī)保中心審批的《證明書》一式二份，蓋“醫(yī)保門慢業(yè)務(wù)審批專用章”，把其中一份粘貼在專用病歷的指定粘貼頁上，作為今后就診的憑據(jù))7、憑門診發(fā)票到藥房取藥再次就醫(yī)者1、持醫(yī)保卡到門診掛號(hào)處掛相應(yīng)?？铺?hào)2、持《證明書》和專用病歷到相應(yīng)專科開藥3、持醫(yī)?？?、《證明書》、專用病歷等到門診收費(fèi)窗口記帳交費(fèi)4、憑門診發(fā)票到藥房取藥四、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)程序1、參保人因病情需要，在本市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)院治療的，由所住院科室主管醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單，科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)處簽字同意，聯(lián)系好轉(zhuǎn)入醫(yī)院。2、將申請(qǐng)單交醫(yī)保辦通過醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)登記，經(jīng)轉(zhuǎn)入醫(yī)院在醫(yī)保信息系統(tǒng)中確定后，由市醫(yī)保中心辦理備案手續(xù)。(參保人轉(zhuǎn)院經(jīng)市醫(yī)保中心同意備案的，其轉(zhuǎn)院前后按一次住院支付起付標(biāo)準(zhǔn)，如果轉(zhuǎn)入醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用高于轉(zhuǎn)出醫(yī)院的，參保人須在轉(zhuǎn)入醫(yī)院補(bǔ)交起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用差額部分;低于或等于轉(zhuǎn)出醫(yī)院的，不需另付起付標(biāo)準(zhǔn))。
