各參保人:歡迎您選擇我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院!我們將竭力為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為使您更好地了解及配合醫(yī)院執(zhí)行廣州市的醫(yī)保政策,在我院就診和住院期間,請(qǐng)您注意以下事項(xiàng):1.在您辦理入院登記時(shí),應(yīng)要求出示本人的醫(yī)療保險(xiǎn)卡,由我院入院處工作人員在醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)中查詢您個(gè)人資料(包括姓名、性別、年齡、繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付情況)是否正確。凡不符合以上任一管理規(guī)定的,醫(yī)院不得給予記帳。2.住院期間,請(qǐng)您提醒醫(yī)生注意,如使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,須經(jīng)您本人或家屬簽字同意。3.經(jīng)住院治療符合出院標(biāo)準(zhǔn)的,您應(yīng)按規(guī)定出院。如不按規(guī)定出院的,我們會(huì)報(bào)告給廣州市醫(yī)保中心,從主診醫(yī)生醫(yī)囑出院日期之次日起,所發(fā)生的費(fèi)用需由您個(gè)人自負(fù)。4.我院大德路總院、二沙分院和芳村分院、大學(xué)城分院是四家獨(dú)立的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(三級(jí)甲等醫(yī)院),如果在總院與分院之間互相轉(zhuǎn)診住院,需要辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。5.參保人員住院期間經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案同意轉(zhuǎn)院治療的,其起付標(biāo)準(zhǔn)按1人次住院處理。轉(zhuǎn)入醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用高于轉(zhuǎn)出醫(yī)院的,參保人員須在轉(zhuǎn)入醫(yī)院補(bǔ)交起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用差額;等于或低于轉(zhuǎn)出醫(yī)院的,不需另付起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。如有需要,我們會(huì)積極協(xié)助您辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。6.住院治療的參保人員,其連續(xù)治療超過90天的,每90天定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按1個(gè)住院人次計(jì)算,每個(gè)住院人次參保人需支付1次起付標(biāo)準(zhǔn)。7.對(duì)異地醫(yī)保病人一般先由個(gè)人現(xiàn)金墊付就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,再回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心辦理報(bào)銷。由于各地醫(yī)保政策不同,您可先咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門了解用藥報(bào)銷范圍后告知我院醫(yī)生,讓醫(yī)生盡量把關(guān)。8.急診留院觀察,不需辦理審批手續(xù);起付標(biāo)準(zhǔn)為每社保年度累計(jì)為2000元;新社保年度需再支付起付標(biāo)準(zhǔn);在職與退休人員相同;共付段與同級(jí)住院共付段支付比例相同。 9.若參保人員因同一疾病復(fù)發(fā),15日內(nèi)在同一間定點(diǎn)醫(yī)院再次住院的,需辦理二次返院申請(qǐng)。10.若您需辦理門診特定項(xiàng)目(包括糖尿病、腫瘤化療、血透、腎移植術(shù)后抗排斥治療、血友病等),請(qǐng)由專科主診醫(yī)生填寫《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目申請(qǐng)單》,然后請(qǐng)您持《申請(qǐng)單》到以下地點(diǎn)辦理在線申報(bào)審批手續(xù):大德路總院請(qǐng)去門診西區(qū)二樓的計(jì)價(jià)收費(fèi)處15號(hào)窗口統(tǒng)一辦理;芳村分院和二沙分院請(qǐng)去門診計(jì)價(jià)收費(fèi)處辦理。您不需要去市醫(yī)保中心辦理申報(bào)手續(xù)。如無特殊情況,糖尿病項(xiàng)目一般即時(shí)可得到批復(fù),其它門特項(xiàng)目一個(gè)工作日后可以批復(fù)。11.請(qǐng)您特別注意的一點(diǎn)是:門診特定項(xiàng)目所批費(fèi)用不能用于支付與門診特定項(xiàng)目所屬疾病治療無關(guān)的藥物、檢查治療項(xiàng)目的費(fèi)用。12.參保病人在定點(diǎn)醫(yī)療門診就診,每次處方藥量:急性疾病不得超過3日量;普通慢性疾病不得超過7日量;患有特殊慢性疾病且病情穩(wěn)定需長(zhǎng)期服用同一類藥物的,不得超過30日量。13.您若咨詢有關(guān)醫(yī)保政策方面的問題,歡迎致電020-81887233轉(zhuǎn)30817/30818(總院);020-87351238轉(zhuǎn)62113/62012(二沙分院);020-81499399轉(zhuǎn)8162/8319(芳村分院);020-39318279(大學(xué)城分院)。您也可通過電話或登陸網(wǎng)站(http://www.gzyb.net)了解醫(yī)保政策、醫(yī)保動(dòng)態(tài)、答疑解惑和投訴舉報(bào)等服務(wù)。廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢專線電話:020-87667731,地址:廣州市梅東路28號(hào)(郵編:510600)。廣東省勞動(dòng)保障24小時(shí)咨詢熱線電話:020-12333。廣東省中醫(yī)院