湖北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院須知 一、參保職工住院必須到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就診，請攜帶本人醫(yī)保證、憑定點(diǎn)醫(yī)院的初次診斷病歷、相關(guān)疾病檢查報(bào)告單、住院審批表，到醫(yī)保中心審核批準(zhǔn)。急診可先入院，在三日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。未經(jīng)醫(yī)保中心審批所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予支付?！ 《?、職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)逐級轉(zhuǎn)院制度，本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因技術(shù)和設(shè)備條件所限不能診治的疾病，由縣人民醫(yī)院出具《病情診斷證明》并填寫轉(zhuǎn)院審批表、科室主任簽署意見、醫(yī)?？茝?fù)審并加蓋公章，經(jīng)醫(yī)保中心審批后，攜帶本人醫(yī)保證、轉(zhuǎn)院審批表、轉(zhuǎn)院介紹信到上級定點(diǎn)醫(yī)院辦理登記手續(xù)。危重、搶救病人先轉(zhuǎn)后批，三日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。轉(zhuǎn)院期間的醫(yī)療費(fèi)用，先由本人墊付?！ ∪?、異地居住人員（異地投親、回原籍居住一年以上的退休人員）須辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。經(jīng)本人申請，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，《咸寧市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住人員登記表》填寫，住院3日內(nèi)須電話申報(bào)住院時(shí)間、醫(yī)院名稱、住院病種；并將入院證、疾病診斷證明書傳真至醫(yī)保中心備案。住院醫(yī)療費(fèi)當(dāng)年審核報(bào)銷(跨年度住院的情形例外)，住院未申報(bào)所發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。駐外機(jī)構(gòu)人員就醫(yī)參照本規(guī)定執(zhí)行。 四、因公外出就醫(yī)。參保人員因公出差、學(xué)習(xí)、探親期間患急癥需就診或住院治療的，須在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并在3—5日內(nèi)到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)，待病情穩(wěn)定后回參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；外地治療期間費(fèi)用由本人或單位墊付，出院后次月到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷?！ ∥濉⒆≡嘿M(fèi)用結(jié)算需提供本人醫(yī)保證和IC卡、住（轉(zhuǎn)）院審批表(異地就醫(yī)登記表)、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、醫(yī)院費(fèi)用有效票據(jù)，縣內(nèi)出院時(shí)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡結(jié)算，個(gè)人負(fù)擔(dān)部份在預(yù)交金扣除，多退少補(bǔ)；投保單位欠費(fèi)和超過基本醫(yī)療**支付限額的，出院時(shí)全額墊付住院費(fèi)用，待單位繳清欠費(fèi)和大額醫(yī)療保險(xiǎn)賠付后，再到定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算住院費(fèi)用；轉(zhuǎn)診到省內(nèi)其它定點(diǎn)醫(yī)院的住院費(fèi)用由個(gè)人全額墊付，出院后與醫(yī)保中心直接結(jié)算（異地居住患者一日內(nèi)辦結(jié)，其它患者七日內(nèi)辦結(jié)）
