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不孕不育患者該做哪些檢查?

發(fā)布時間:2017-09-22 09:30
不孕不育

幸福的小家庭,要是有個可愛的寶寶,那就真是圓滿了。而不孕不育,卻給許多幸福的家庭蒙上了揮之不去的陰影。中國人口協(xié)會發(fā)布的調(diào)查結(jié)果顯示,我國不孕不育患者目前已超過5000萬,占育齡人口的12.5%。
 
不孕不育是指一對夫婦在婚后性生活正常,未采取任何避孕措施,同居兩年而未曾妊娠,稱為不孕不育癥。不孕不育癥已成為人類三大疾病之一,在我國生育年齡不孕不育發(fā)病率高達10%~15%。
 
不孕不育
 
如果不幸成為不孕不育人群,也不要灰心?,F(xiàn)代生殖醫(yī)學發(fā)展迅猛,俄羅斯第三代試管嬰兒及第三方輔助生殖,基本上能讓所有不孕不育患者實現(xiàn)生兒育女的夢想!
 
如果您符合不孕不育的各項特征,要針對不孕不育做相關(guān)的治療,或準備進行試管嬰兒等輔助治療,那么需要做哪些檢查呢?
 
男方檢查
 
 
不孕不育男方檢查
 
男方主要是精液常規(guī)檢查,由于男性的精液檢查簡單方便,所以不孕不育檢查首先檢查男性。如果男方精液檢查正常,則可從女方著手找原因。
 
女方檢查
 
不孕不育女方檢查
 
1.全身檢查:
女性不孕癥的檢查,醫(yī)生首先會詢問病史,包括:年齡、月經(jīng)史、婚育史、既往病史、手術(shù)史、妊娠史等,還會進行一般的體格檢查和婦科檢查,因此**次就診建議避開月經(jīng)期。此外還需要了解家族史、放射線及毒物接觸史、煙酒嗜好等。
 
2.不孕檢查:
 
B超監(jiān)測排卵:
 
對于月經(jīng)規(guī)律的女性,一般在月經(jīng)來潮第11~12天左右開始B超監(jiān)測排卵,了解卵巢的基礎(chǔ)情況和儲備。排卵監(jiān)測一個周期內(nèi)通常做超聲3~4次。醫(yī)生會對卵巢、子宮等情況而進行評估,測量子宮大小、內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡個數(shù)、直徑,以及排除是否有生殖系統(tǒng)疾?。ㄈ缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形、卵巢腫物等)。
 
血液檢查:
 
性激素五項(FSH、LH、E2、T、PRL)需在月經(jīng)來潮第2~3天進行。對排卵障礙的女性,應(yīng)做性激素六項檢查,包括孕酮,以排除一些特殊的疾病。對可疑卵巢儲備減退的女性,可進行抗苗勒氏管激素(AMH)檢測,可以在月經(jīng)周期的任何一天進行檢查。另外,醫(yī)生還會根據(jù)您的具體情況建議做一些內(nèi)分泌功能的抽血檢查,如甲狀腺功能、糖耐量、胰島素水平等。
 
輸卵管通暢檢查:
 
輸卵管通暢檢查要在月經(jīng)干凈后至排卵前的這段時間進行,常用的方法是輸卵管碘油(碘水)造影術(shù),了解輸卵管的通暢程度,看是否存在輸卵管積水和宮腔病變。進行輸卵管檢查的當月需要嚴格避孕,術(shù)前需進行陰道分泌物的檢查排除生殖道炎癥。
 
宮腔鏡檢查:
 
對有指征的患者,可以檢查和排除宮腔異常,如宮腔粘連、黏膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉、子宮畸形等病癥,同時宮腔鏡檢查可以進行輸卵管插管通液,幫助評估輸卵管的通暢度。
 
腹腔鏡檢查:
 
對于輸卵管因素不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、不明原因不孕等的不孕癥患者,權(quán)衡患者的具體情況,建議腹腔鏡診斷和手術(shù)。不僅可了解輸卵管通暢情況,還可直接觀察盆腔可能和不孕有關(guān)的病灶。對某些疾病可以進行手術(shù)矯治,如輸卵管傘端成形術(shù)、輸卵管切除術(shù)、盆腔粘連分離術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)等。
 
其它相關(guān)檢查
 
染色體檢查
 
染色體檢查:
 
對于復發(fā)性流產(chǎn)、原發(fā)性卵巢功能不全、男性原發(fā)性少弱無精癥、家族遺傳性疾病、或有不良生育史的夫婦,應(yīng)做此項檢查。
 
復發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)檢查:
 
3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失,稱為復發(fā)性流產(chǎn)。建議進行夫妻雙方的染色體檢查,流產(chǎn)胚胎絨毛的染色體非整倍體篩查。如果排除遺傳學問題,可進行女方內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、自身免疫性系統(tǒng)、生殖道畸形、血栓前狀態(tài)等針對性檢查。
 
俄羅斯NGC醫(yī)療專家團隊
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