男性不育治療不能成為“流水線”
不孕不育是兩人的事情,特別是男性不育,檢查起來很簡單,有的人認為查查精液質(zhì)量即可,然后就是對癥下藥就可以了,其實,男性不育的原因非常復(fù)雜,生精障礙的原因至今沒有搞明白,所以,男性不育治療也就不能“流水線”作業(yè),不能千篇一律,不能模式化,而是要在治療過程中做到個體化治療。北京大學(xué)**醫(yī)院生殖中心陳亮
首先,要關(guān)注女方的情況,如果女方的化驗單,月經(jīng)第二天FSH已經(jīng)16,AMH0.1,超聲也看不多幾個竇卵泡,提示明顯的卵巢儲備功能低下,對于這樣的患者,即使男方年輕,也要大局為重,及早生育,必要時在男方調(diào)理精子的同時,直接進入試管嬰兒周期,因為女方的年齡已經(jīng)不容許拖延了。
其次,男方的勃起射精反射非常復(fù)雜,所以治療前病史的詢問和記錄非常重要,通過有效的咨詢和疏導(dǎo),配合藥物,很多患者可以自然懷孕。
再次,藥物治療的個體化。對于不同的患者,適合哪類藥物,需要個體化對待,畢竟每個患者的情況是不一樣的,比如說,要參考患者病情的輕重(精子質(zhì)量報告的分析特點),配偶的條件、體質(zhì)的特點,工作崗位的情況等綜合考慮。
**后,還是要倡導(dǎo)個體化+綜合治療的理念,在藥物治療的同時,一定要根據(jù)患者的情況,采取適當(dāng)運動、改善不良生活方式、戒掉某些不良習(xí)慣等生活行為調(diào)理來做到綜合治療。
專家簡介:陳亮,副主任醫(yī)師,北大醫(yī)學(xué)部碩士生導(dǎo)師,中西醫(yī)結(jié)合臨床博士后,北大醫(yī)學(xué)博士,國家青年科學(xué)基金獲得者,國家博士后科學(xué)基金獲得者,國家公派歐洲留學(xué)歸國學(xué)者。現(xiàn)任歐洲泌外學(xué)會成員、中華醫(yī)學(xué)會北京市男科分會青年委員、北京市科委生物醫(yī)藥項目審評專家、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會全國青年委員、中國性學(xué)會性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會全國青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合男科分會專家委員等。尤擅長男性不育癥(少弱畸精癥及無精癥),優(yōu)生優(yōu)育及輔助生殖技術(shù)(人工授精及試管嬰兒)咨詢;性功能障礙(勃起及射精障礙等)、前列腺疾病、性發(fā)育異常及性腺功能減退、生殖系感染等男科疾病的診療。主持及參與多項課題,發(fā)表中英文論著30余篇,作為副主編出版專著2部,參編譯專著多部,撰寫科普文章多篇。
陳亮主任出診時間
周1-周5在北京大學(xué)**醫(yī)院生殖與遺傳醫(yī)療中心(地址在北大醫(yī)院**住院部內(nèi),咨詢電話:010-83572211-3319)出男科專家門診??梢灾苯拥奖本┐髮W(xué)**醫(yī)院生殖中心掛號就診,或者撥打北京市醫(yī)院管理局114電話預(yù)約掛號。
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