患者小Z問：陳主任，我愛人流產(chǎn)2次了，還有生化妊娠一次，我聽說只要能讓女方懷孕，是不是就證明我沒有問題，只查女方就可以了？

陳亮主任答復：這個觀點是不正確的，或者在80年代，大家提到流產(chǎn)，就覺得是女方的事情，跟男方?jīng)]有關系，事實上，不是這樣的。男方的精子內(nèi)在質(zhì)量不好，也會導致胚胎停育或者流產(chǎn)。北京大學**醫(yī)院生殖中心陳亮

臨床上我們可以通過精子形態(tài)學檢查來確定精子外觀好不好（畸形率）。從活動能力上看，可以看看小蝌蚪跑的快不快，臨床上就是看看精子的活動力怎樣。這樣的精子只要與卵子結合，就能受孕，如果胚胎質(zhì)量有問題，可能會出現(xiàn)胚胎停育等。

精子DNA碎片率(DFI)是檢查精子內(nèi)在質(zhì)量的重要指標，這個檢查指的是精子里面遺傳物質(zhì)的缺陷，打個形象的比喻，精子就像一個雞蛋，外殼是完整的，但是里面的蛋黃破了，這個雞蛋也是不健康的，雖然不影響精子與卵子結合受精的過程乃至形成胚胎，但胚胎質(zhì)量會有嚴重缺陷，進而會導致流產(chǎn)。

那么如果出現(xiàn)了DFI高，一般是什么原因呢？導致精子DNA碎片率高的原因有很多，例如不良的生活習慣，抽煙、喝酒、熬夜等、高溫環(huán)境作業(yè)、精索靜脈曲張、泌尿生殖感染如前列腺炎、精囊炎、附睪炎等，這些都能導致精子生產(chǎn)和成熟過程中發(fā)育的缺陷，導致精子的“蛋黃”（遺傳物質(zhì)）發(fā)生破裂（完整性遭到破壞），精子內(nèi)在質(zhì)量受到嚴重破壞。

所以對于女方有反復流產(chǎn)的患者，建議男方一定戒煙、燒酒、不能熬夜、避免桑拿和頻繁熱水泡澡，加強適當運動，在醫(yī)生的指導下，積極治療，必要時輔助應用各種藥物，進行精子的質(zhì)量的調(diào)理，盡量避免女方的再次妊娠失敗。

記住，流產(chǎn)發(fā)生后，男方一定要到生殖中心檢查，不要只查女方，男方也要檢查。備孕前充分準備，千萬莫做流產(chǎn)男人。

專家簡介：陳亮，副主任醫(yī)師,北大醫(yī)學部碩士生導師，中西醫(yī)結合臨床博士后,北大醫(yī)學博士，國家青年科學基金獲得者，國家博士后科學基金獲得者，國家公派歐洲留學歸國學者?，F(xiàn)任歐洲泌外學會成員、中華醫(yī)學會北京市男科分會青年委員、北京市科委生物醫(yī)藥項目審評專家、中國中西醫(yī)結合學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會全國青年委員、中國性學會性醫(yī)學專業(yè)委員會全國青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合男科分會專家委員等。尤擅長男性不育癥（少弱畸精癥及無精癥），優(yōu)生優(yōu)育及輔助生殖技術（人工授精及試管嬰兒）咨詢；性功能障礙（勃起及射精障礙等）、前列腺疾病、性發(fā)育異常及性腺功能減退、生殖系感染等男科疾病的診療。主持及參與多項課題，發(fā)表中英文論著30余篇，作為副主編出版專著2部，參編譯專著多部，撰寫科普文章多篇。

出診時間

周1-周5在北京大學**醫(yī)院生殖與遺傳醫(yī)療中心（地址在北大醫(yī)院**住院部內(nèi)，咨詢電話：010-83572211-3319）出男科專家門診?？梢灾苯拥奖本┐髮W**醫(yī)院生殖中心掛號就診，或者撥打北京市醫(yī)院管理局114電話預約掛號。

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