試管嬰兒成功關(guān)鍵——子宮內(nèi)膜環(huán)境子宮內(nèi)膜是土壤,胚胎是種子,有的人做了很多次“試管嬰兒”都懷不上,就是種子無法很好地種植到土壤里。卵子質(zhì)量、子宮內(nèi)膜環(huán)境、胚胎質(zhì)量,是關(guān)系“試管嬰兒”是否能成功的三個(gè)要素。 子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好，會(huì)增加胚胎著床率，反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時(shí)候，子宮會(huì)有收縮的動(dòng)作，有時(shí)候胚胎甚至?xí)煌频捷斅压?，而變成宮外孕。所以，胚胎植入之后要充分的臥床休息，以及補(bǔ)充足夠的黃體素，以增加著床率減少宮外孕的比率。石家莊第四醫(yī)院婦產(chǎn)科周莉
有些科學(xué)家開始以子宮內(nèi)膜切片的方式，研究其基因、RNA和代謝產(chǎn)物，鎖定了上百種可能影響胚胎著床的因子，但要進(jìn)一步找出**關(guān)鍵的基因或生化標(biāo)的物，似乎很困難，加上切片后的子宮內(nèi)膜或許也會(huì)改變原有正常的基因表現(xiàn)，讓這方面的研究增加不少難度。
目前臨床**常用的非侵入性方式，就是運(yùn)用B超測量子宮內(nèi)膜厚度，及子宮內(nèi)膜的樣貌，發(fā)現(xiàn)病患常吃的排卵藥容易使子宮內(nèi)膜變薄使胚胎著床率下降，也發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜在排卵初期收縮頻率**，之后逐漸減少，至排卵后七天收縮頻率**，此時(shí)也是胚胎**的著床時(shí)間。子宮內(nèi)膜活動(dòng)頻繁確實(shí)會(huì)使胚胎更不易著床。內(nèi)膜厚度少于0.6厘米則胚胎不易成功著床，因此適度使用雌激素來增加子宮內(nèi)膜厚度使之超過0.7厘米甚至0.9厘米以上，有較佳的懷孕結(jié)果。
有關(guān)內(nèi)膜較薄，胚胎不易著床的原因，有一部分學(xué)者認(rèn)為可能是這類病患，子宮內(nèi)膜的雌激素受器出問題，因此即使使用了高劑量雌激素仍無法得到很好的發(fā)育，導(dǎo)致著床失敗。更有學(xué)者強(qiáng)調(diào)，因?yàn)榕咛ケ容^喜歡低氧環(huán)境，內(nèi)膜較薄時(shí)，意味著胚胎愈接近子宮內(nèi)膜的動(dòng)脈血管，因此胚胎在相對含氧量高的狀態(tài)下得不到好的發(fā)展條件，容易導(dǎo)致著床失敗，子宮內(nèi)膜愈厚時(shí)，胚胎距離含氧較高的動(dòng)脈相對遙遠(yuǎn)，因此可以在這低氧環(huán)境下持續(xù)拙壯并成功著床。
因次，在移植前，專家會(huì)進(jìn)行B超監(jiān)測，根據(jù)子宮內(nèi)膜的情況合理用藥，增加移植成功率。