甲狀腺疾病對生育有什么影響?
甲狀腺位于頸部氣管前下方,重約20~40g,是人體**的內(nèi)分泌腺體。甲狀腺所分泌的甲狀腺激素參與體內(nèi)各種物質(zhì)的新陳代謝,對組織分化、生長發(fā)育、生殖生理都有直接的影響,性腺的發(fā)育成熟,維持正常的睪丸生精及月經(jīng)功能,同樣需要正常甲狀腺功能的存在。
下丘腦——垂體——甲狀腺軸與下丘腦——垂體——卵巢軸二者之間各個(gè)水平互有聯(lián)系和制約。例如甲狀腺素直接影響雌激素的代謝,甲狀腺素過多可加速雌酮轉(zhuǎn)化為雌三醇。甲狀腺素升高,可促進(jìn)黃體生成素(LH)的分泌。小量的甲狀腺素可以刺激垂體促性腺激素的釋放和卵巢的分泌,大量的甲狀腺素將引起卵巢功能紊亂。海南醫(yī)學(xué)院**附屬醫(yī)院生殖中心張巖
甲狀腺功能異常有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(甲亢)及甲狀腺機(jī)能減退癥(甲低)二種疾病。無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高。
甲亢重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕,一旦懷孕,流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%。妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。重度或久治不愈的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應(yīng)作人工流產(chǎn)術(shù)。甲亢病人如妊娠,應(yīng)列為高危妊娠,于妊娠全過程中應(yīng)在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下度過孕產(chǎn)期。
甲狀腺機(jī)能減退癥患者多表現(xiàn)為月經(jīng)過多、過頻。如不治療,也可導(dǎo)致不孕。
