患者提問：
疾病:tct重度炎癥
哺乳期tct重度炎癥
病情描述:女,30歲。tct重度炎癥，hpv正常。請問這個重度炎癥嚴重嘛？會癌變嗎？特別擔心！與產褥期流血有關系嗎？
希望提供的幫助:1.重度炎癥是宮頸炎嗎？嚴重嘛？會癌變嗎？廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東
2.與產褥期流血有關系嗎？或者母乳有關系嗎？
所就診醫(yī)院科室:長春市產院 婦科

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：

區(qū)煦東大夫給您的回復：您提供的在產后41天做的檢查的結果是屬于完全正常的檢查結果。您提及的做白帶檢查“雜菌+++ 陰道桿菌+ 上皮細胞 +-，白細胞18-20，清潔度三”是沒有檢查到患陰道炎，所以是無須專門的用藥“治療”。其實，在產后3－6個月，陰道內的分泌物（白帶）是增多的，這是與“子宮復舊”和“哺乳”引起性激素水平升高有關聯(lián)。檢測到“雜菌”不是致病菌，也無須用藥“治療”。只需要每天用溫水香皂或沐浴液清洗干凈外陰部就行。

您提供的做宮頸細胞的HPV檢測的結果是正常的。您提供的做宮頸細胞學檢查（TCT）報告寫的“炎癥程度”無論是中度或重度都是正常的檢測結果。所謂的“炎癥程度”并非您真的是感染了致病原而引起的炎癥，而是在醫(yī)學上的全文是：炎癥反應性細胞改變，也就是說，是因為您在分娩的時候胎盤排出和產后哺乳的話，就會引起性激素分泌的急劇波動，宮頸細胞就會呈現(xiàn)一種“反應性改變”，這種“改變”與感染致病原而引起的感染性反應是相類似的，但是，并非受到“感染”，所以在醫(yī)學上是稱為“反應性細胞改變”而不是“炎癥細胞”。不需要管它，只要在戒哺后恢復正常的月經周期過了半年，這種“炎癥反應性細胞改變”就會逐漸消失的了。

患者提問：
謝謝大夫，讓我放心了許多，請問我的tct中，沒有頸管細胞是不是會出現(xiàn)假陰性？還有我現(xiàn)在外陰有的時候覺得灼熱，偶爾覺得癢，是不是需要治療？

患者提問：
對不起，剛才發(fā)的報告發(fā)錯了，這個tct才是我的

患者提問：
剛才的是別人的。

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：

區(qū)煦東大夫給您的回復：做TCT是必須取到宮頸外口的細胞，不是做宮頸管里面的細胞檢查的。因為是否會有宮頸癌或癌前病變的話，是在宮頸外口的細胞里面出現(xiàn)，所以您所提及的“沒有（宮）頸管細胞”不影響您做TCT的目的或檢查結果的。您所提及的“現(xiàn)在外陰有的時候覺得灼熱，偶爾覺得癢”是屬于正常人的感覺，不是患病的“癥狀”。

您再次提供的檢查報告寫的“重度炎癥”就是屬于“良性反應性炎癥細胞改變”，請您再次參看我在上次的回復中已經清楚地回答您的有關問題和告訴您該怎么做了，不再累贅。

患者提問：
好的，非常感謝您的答復！祝您安康