談?wù)劧嗄衣殉簿C合癥(PCOS)與卵巢多囊性變(PCO) (轉(zhuǎn))
發(fā)布時(shí)間:2017-05-05 12:22
談?wù)劧嗄衣殉簿C合癥(PCOS)與卵巢多囊性變(PCO)
未收錄醫(yī)院婦產(chǎn)科陳泯燕
1、有個(gè)病人曾經(jīng)因月經(jīng)不調(diào),卵巢在B超聲檢查時(shí),有多囊樣改變,所以一直把她作為PCOS治療。結(jié)果懷孕難免流產(chǎn)時(shí),才發(fā)現(xiàn)真正的病因是甲狀腺功能低下。借此病例我想談?wù)劧嗄衣殉簿C合癥(PCOS)與卵巢多囊性變(PCO)
多囊卵巢綜合癥(PCOS)與卵巢多囊樣變(PCO)是兩個(gè)不同的概念。婦科權(quán)威書籍《中華婦產(chǎn)科學(xué)》中記載:
“PCO只是形態(tài)上的體征,任何引起體內(nèi)雄激素分泌過多的疾病,如皮質(zhì)醇增多癥、高泌乳素血癥、腎上腺或卵巢分泌雄激素腫瘤等可以引起;其他原因引起的持續(xù)性無(wú)排卵、甲狀腺功能異常等也可以引起PCO;這些情況都不是PCOS。此外,無(wú)臨床癥狀的正常婦女B超聲檢查時(shí),約有20%有PCO征。
PCOS是指青春期前后發(fā)病,卵巢泡膜細(xì)胞良性增生引起的的雄激素生成過多造成月經(jīng)失調(diào)、持續(xù)排卵障礙、高雄激素血癥、卵巢多囊樣變等一系列表現(xiàn)?!?/P>
所以,當(dāng)你的卵巢在B超聲檢查時(shí),有多囊樣改變時(shí),不要輕易地診斷為多囊卵巢綜合癥(PCOS),一定要找出病因,正確診治。
2、關(guān)于青春期PCOS
青春期多有月經(jīng)不規(guī)律或稀發(fā)排卵,并且多數(shù)青春期少女會(huì)有一過性雄激素升高。
月經(jīng)紊亂以及高雄癥狀的原因可能是由于HPO軸處于發(fā)育成熟的過度階段,也可能是由于PCOS導(dǎo)致。
因此,青春期不應(yīng)過度診斷PCOS,但是對(duì)于月經(jīng)紊亂以及高雄癥狀應(yīng)積極給與治療。
