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男性不育患者宜按原則選擇治療方案

發(fā)布時間:2017-05-05 11:08
男性不育患者宜按原則選擇治療方案-韶關(guān)市婦幼保健院生殖中心不育患者愛心小貼士
男性不育應(yīng)首先明確診斷,因為有或沒有不育病史,治療原則是不一樣的。

男性不育的治療,我們醫(yī)家有三種武器,藥物治療,人工授精或試管嬰兒,但應(yīng)按原則慎重選擇這些治療手段,因為藥物花錢且有副作用,手術(shù)有創(chuàng)傷和并發(fā)癥,這正如老子所說:“兵者,兇器也,圣人不得已而用之”。藥物治療、人工授精或試管嬰兒的選擇應(yīng)按原則進行:藥物治療,一定要注意療程問題,不能盲目地延長藥物治療時間;藥物治療無效,進行人工授精或試管嬰兒的。韶關(guān)市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心謝春雨

藥物治療,一定要注意療程問題,不能盲目地延長藥物治療時間。精子發(fā)生過程為64天,即從精曲小管基底膜釋放到管腔內(nèi);接著在附睪內(nèi)成熟,約需2~12天(產(chǎn)精量高的男性平均約需2天,產(chǎn)精量低的男性平均約需6天),一個生精周期約3個月,因此如果采取經(jīng)驗性藥物治療,療程應(yīng)該一般1~2個生精周期,即3~6個月,經(jīng)驗治療療效不佳,需要考慮輔助生育技術(shù)的。

考慮輔助生育技術(shù),則應(yīng)能做人工授精,不做試管嬰兒;能做**代試管嬰兒,不做第二代試管嬰兒的。正常生理狀態(tài)下,一次射精有數(shù)億精子,精子需要通過宮頸管到達輸卵管與卵細胞相遇,在這一過程中,只有**的精子才能到達卵細胞周圍與卵細胞進行敖包相會,這一數(shù)目大約有幾十到200個左右的精子;而且,卵細胞只與其**鐘情的精子進行受精,一旦受精,其余精子就不能再與之受精,所以這是自然選擇。如果做人工授精,精液直接放到宮頸管內(nèi),減少了一些自然選擇;**代試管嬰兒時,精子就在卵細胞周圍,自然選擇又少了;單精子注射時,自然選擇就更少了。所以建議能做人工授精,不做試管嬰兒;能做**代試管嬰兒,不做第二代試管嬰兒的。