“種”試管嬰兒胚胎2枚正好
日前,上海瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任、中華醫(yī)學(xué)會常委馮云教授表示:不同受精方式出生的子代與自然妊娠子代相比,先天缺陷率無差異;新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植相比先天缺陷率無差異。但是試管嬰兒多胎率明顯增加,導(dǎo)致平均出生孕周減少,平均出生體重下降。因此,為了胎兒的健康發(fā)育,試管嬰兒應(yīng)該控制移植胚胎的數(shù)目。太原市中心醫(yī)院生殖中心張衛(wèi)援
據(jù)馮云教授透露,由瑞金醫(yī)院牽頭,2008年在上海市各生殖醫(yī)學(xué)中心范圍內(nèi)進(jìn)行了大樣本回顧研究,統(tǒng)計分析10年來8500余名體外受精-胚胎移植(俗稱試管嬰兒)出生的子代隨訪數(shù)據(jù),并與上海市同期所有自然受孕出生子代的情況進(jìn)行比較,得出以上循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。馮云教授呼吁,應(yīng)控制胚胎移植數(shù)目,以降低雙胎和多胎率,減少孕產(chǎn)期并發(fā)癥,從而降低早產(chǎn)兒、低體重兒的出生率。
據(jù)了解,在去年舉行的歐洲人類生殖與胚胎學(xué)協(xié)會第25屆年會上,輔助生殖子代健康狀況受到與會專家的密切關(guān)注,提出了選擇性單胚胎移植的理念。我國衛(wèi)生部規(guī)定:35歲以下首次進(jìn)行體外受精-胚胎移植助孕的婦女,只能移植兩枚胚胎,再次助孕或35歲以上婦女可以移植3枚胚胎.。選擇性單胚胎移植,雖然能大大降低多胎妊娠率,但是周期妊娠率必然隨之下降,需要通過增加移植次數(shù)來保證累計妊娠率,這對于自費治療的中國不孕不育夫婦難以實施。
馮云教授結(jié)合我國國情提出,控制性的移植2枚胚胎是相對合理和安全的,瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的實踐也證明,**次移植2枚胚胎妊娠成功率可達(dá)40%以上,使用凍胚妊娠成功率也可達(dá)到50%左右。
