新生兒出生體重≥4000克，即稱為巨大兒。正常新生兒出生體重是2500—3999克，比較理想的出生體重在3100克左右。近年來，巨大兒的出生率日趨上升，不少家庭成員誤認為寶寶越胖越聰明、胖寶寶好喂養(yǎng)……。其實不然，寶寶出生時過胖可造成以下不良影響：太原市中心醫(yī)院生殖中心張衛(wèi)援

1.分娩時對母嬰的影響 絕大多數(shù)的巨大兒是通過剖宮產(chǎn)出生的。醫(yī)學(xué)研究證明：剖宮產(chǎn)新生兒因未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，不易適應(yīng)外界環(huán)境的驟變，不能及時排出呼吸道液體，因此生后肺部并發(fā)癥明顯高于陰道自然生產(chǎn)的新生兒。另外由于胎兒巨大，易發(fā)生產(chǎn)傷（鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷、顱內(nèi)出血等）和窒息，**嚴重的是造成新生兒死亡。

極少數(shù)巨大兒也可以經(jīng)陰道順產(chǎn)（多為經(jīng)產(chǎn)婦），但是母親極易發(fā)生產(chǎn)后出血、產(chǎn)道損傷等情況，嚴重時甚至?xí)l(fā)生子宮破裂、子宮脫垂，甚至危及產(chǎn)婦生命。

2.分娩前后對母親的影響 生產(chǎn)巨大兒的母親孕期體重往往超標，發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險增加；產(chǎn)后常常遺留過度肥胖、體態(tài)異常、皮膚松弛等，中年后患慢性疾病的隱患增加。

3.遠期對嬰兒的影響 巨大兒在兒童保健中屬于高危兒，是兒科醫(yī)生觀察、隨訪的重點對象。巨大兒易發(fā)生低血糖、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥、和其它疾病。有的巨大兒出生后體重迅速下降，多伴有硬腫癥的發(fā)生。巨大兒常合并心臟畸形，即使剛出生時沒有發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，長大后也容易患肥胖癥、糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病。

造成巨大兒出生的主要原因有兩個：孕期營養(yǎng)過剩（占大多數(shù)）；二是妊娠期糖尿?。ㄉ贁?shù)人），孕婦平時血糖正常，懷孕后因胰腺功能不正常所致。

預(yù)防巨大兒出生的關(guān)鍵在于觀念的轉(zhuǎn)變：即孕期不是吃得越多越好、休息得越多越好。正確的做法是：婦女懷孕后要密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育進程，發(fā)現(xiàn)胎兒增長過快時要及時去醫(yī)院做糖耐量檢測和營養(yǎng)咨詢，合理調(diào)整飲食和營養(yǎng)配比，避免隱性糖尿病的發(fā)生；同時為胎兒做心臟超聲檢查，以明確有無先天性心臟畸形的存在，利于早期干預(yù)。