多囊卵巢綜合癥的診療
發(fā)布時間:2017-05-02 12:45
目前國內大多沿用鹿特丹會議的共識:
滿足以下兩項:
1,稀發(fā)排卵或不排卵上海市**婦嬰保健院婦科顧崢嶸
2,高雄激素表現(xiàn)和/或生化指標
3,多囊卵巢
但必須排除皮質醇增多癥等疾病
需要注意的是,很多病人血液檢查,雄激素并不高,卵巢也沒有多囊表現(xiàn),當然有超聲診斷技術的不到位,也有臨床醫(yī)生在超聲檢查申請單填寫時沒有注明懷疑多囊卵巢診斷的原因,還有就是有很多病人卵巢并沒有多囊表現(xiàn),但體積增大超過診斷標準,就是長*寬*厚*0.5大于10mm。
多囊卵巢目前**的治療就是用口服避孕藥治療,達英-35是**,它有抗雄激素的作用,如果有生育要求,可選擇促排卵治療,但如果沒有要生小孩的打算,千萬不要促排卵,女性的卵子總數(shù)是有限的,多囊卵巢綜合征是個內分泌疾病,絕非促排卵成功就能治好該疾病。
至于很多醫(yī)院推崇腹腔鏡下激光打孔治療,其實作用并不大,國際國內的專家在講課時也否認了這種方法的效果,只有在做試管嬰兒時無法成功排卵的時候,才有必要“博一下”,但這種手術對卵巢組織是有影響的,所以不到萬不得已,不要輕易嘗試。
至于生育好的婦女,該疾病將伴隨終身,因為多囊卵巢綜合征有遠期并發(fā)癥,包括,高血壓糖尿病心臟病高血脂等,還有更嚴重的是子宮內膜癌,所以治療是相伴終生的。其實這也簡單,就是應用進口的口服避孕藥治療。其實口服避孕藥物在國外是大行其道的,普通婦女的避孕方法中,口服避孕藥也是很多人使用,而且它屬于非處方藥物,安全性方面還是可以保證的。
