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關(guān)于第三代試管嬰兒的故事!

發(fā)布時間:2017-05-02 12:30

**代“試管嬰兒”正確的稱呼應(yīng)該是體外授精和胚胎移植,“試管嬰兒”只是俗稱。事實上,由于輔助生殖技術(shù)早期發(fā)展階段胚胎是在試管中培養(yǎng)的,因此人們給他取名叫“試管嬰兒”。而現(xiàn)在的做法是將卵子和精子先分別在專業(yè)的器皿中培育,然后讓卵子受精,待受精卵分裂成有4或者8個細胞的早期胚胎,再移植入人的子宮內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育直至分娩。在臨床上,**代“試管嬰兒”應(yīng)用**多,目前全球已誕生了數(shù)十萬“試管嬰兒”。**例“試管嬰兒”是1978年出世的,名叫露易絲.布朗,現(xiàn)已經(jīng)正常生育下一代,成為一名幸福的媽媽。**代“試管嬰兒”主要適合于輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的不孕癥患者。 西北婦女兒童醫(yī)院輔助生殖中心張四林

  第二代“試管嬰兒”正確的稱呼是卵胞漿內(nèi)單精子注射。這是一種對卵子進行“手術(shù)”的一種操作技術(shù),需要在顯微鏡下操作:卵子被一個特殊的固定針固定著,然后用纖細的穿刺針吸取一個精子,并穿透卵細胞外面的透吸帶和卵細胞膜;待穿刺針頭進入細胞質(zhì),即將精子注入到卵子的細胞質(zhì)內(nèi)而受精,使之發(fā)育成有4或者8個細胞的早期胚胎;再將胚胎移植到人的子宮內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育,直至分娩。第二代試管嬰兒是1992年在比利時首先試驗成功的,主要適用于男性少精或無精,但精曲管內(nèi)有少量精子者。通過穿刺可吸出1―2個精于,就可能解決男性的不育問題。

  第三代“試管嬰兒”實際上側(cè)重于胚胎著床前的遺傳診斷。與**、二代“試管嬰兒”一樣,要經(jīng)過體外授精獲得胚胎。當(dāng)胚胎發(fā)育到4―8個細胞的胚胎時,在顯微鏡下取出1或2個細胞(醫(yī)學(xué)上通常稱為卵裂球)進行遺傳學(xué)檢測,并保持其完整性。如果確診胚胎沒有發(fā)生遺傳異常,再將它移植到患者的子宮內(nèi),使之繼續(xù)生長發(fā)育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遺傳性疾病,平均每人攜帶5―6個隱性基因,若能夠在胚胎移植前就明確有無遺傳性疾病,將會大大提高嬰兒出生質(zhì)量。當(dāng)然,這說說容易,做起來卻十分困難。因為全世界遺傳性疾病有4000余種,而目前第三代試管嬰兒的產(chǎn)前診斷僅約30余種,還無法百分百保證日后孩子出生的質(zhì)量。

  三代“試管嬰兒”對解決女性不孕和男性不育,以及預(yù)防遺傳性疾病起到了一定的作用。但是,任何事情均有它的兩面性,三代“試管嬰兒”也難以幸免。

  直至1998年,世界上只有100余例第三代“試管嬰兒”。這也說明它的技術(shù)難度大,以及還有一系列問題有待解決。從早期胚胎中取出1―2個分裂球,有可能引起胚胎損傷,或日后引發(fā)流產(chǎn)。至于對已出生的嬰兒今后是否有影響,目前還難以定論,需要有更多的病例和更長的時間來驗證。
本中心自2009年以來,一共接診并進行遺傳學(xué)診斷的夫婦有19次,進行周期21次,第三代“試管嬰兒”出生健康寶寶7名,其中3男4女;通過我們的技術(shù)得到幸福健康寶寶的有克氏征的患者,超雄的患者以及(13.14)平衡異位的患者。

  從上述情況可以看出,各代“試管嬰兒”對母親或嬰兒均是各有利弊,大家應(yīng)正確認識。