不孕癥的治療宜早不宜遲
現(xiàn)在許多不孕患者抱有這樣的想法,“不著急,實在不行就去做‘試管嬰兒’治療”。但是我在這里要提醒大家,不孕癥的治療宜早不宜遲,如果性生活規(guī)律、未采取避孕措施,1年以上尚未懷孕的夫妻就需要醫(yī)院就診,檢查不孕的原因,及早治療。西北婦女兒童醫(yī)院輔助生殖中心李娜
隨著社會的發(fā)展,現(xiàn)代夫妻對于生育的計劃愈來愈晚。然而年齡正是影響生育能力的重要因素。女性**的生育年齡是25-29歲,30歲以后女性生殖能力開始下降,35歲以后生殖能力直線下降,而40歲后女性逐漸進入圍絕經(jīng)期,鮮有成功妊娠者。就診年齡與不孕癥治療效果有很大關(guān)系,隨著就診年齡的提高,治療后懷孕率逐漸降低,35歲以上婦女,治療后妊娠率相對較低。因此患不孕癥**趕35歲以前就診。即是在試管嬰兒的治療中,我們也發(fā)現(xiàn)年輕女性,卵巢功能更好,對藥物的反應(yīng)敏感,可以獲得更多卵子,并且卵子質(zhì)量以及形成胚胎的質(zhì)量好,成功懷孕的幾率更大。但年輕的女性也不能忽視掉以輕心,應(yīng)重視卵巢的年齡。有些女性雖然年紀很輕,但卵巢功能已經(jīng)開始衰減,20多歲時卵巢的年紀已經(jīng)相當于40歲近絕經(jīng)的情況,這種不孕癥患者治療的比較困難。另外在就診的**初1年內(nèi)妊娠的幾率較大,同年齡組中不同的治療年限比較,治療的**年內(nèi)懷孕率**,約65%,以后治療中懷孕率逐年下降。所以不孕癥的治療應(yīng)抓緊時間,不宜拖拖拉拉。隨著年齡的增長,不僅生育能力下降,胚胎染色體的異常也會增加,自然流產(chǎn)率逐漸上升。25歲時流產(chǎn)率為14%,而大于35歲時上升至44.5%,45歲的女性流產(chǎn)率可達50%。隨著年齡增長,卵細胞發(fā)生畸變的可能性增加,特別是超過35歲后,胎兒畸形率的發(fā)生率增加。研究表明,25-29歲女性中,生育先天愚型嬰兒的發(fā)生率僅為1/1500,30-34歲為1/900,35-39歲為1/300,45歲以上者達到1/40。對于男性而言,年齡與精子質(zhì)量以及嬰兒的健康也密切相關(guān)。25-35歲男性精子質(zhì)量**,40歲以后,精子質(zhì)量逐漸下降。隨著年齡增加,男性的染色體疾病也有增加,如果父親年齡超過40歲,子女發(fā)生畸形者增加1倍。
夫妻雙方的年齡與生育能力及后代的健康密切相關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)不孕的問題,抓住先機,及早治療,莫要錯過不孕癥的好時機。
陜西省婦幼保健院-生殖中心李娜
