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染色體易位(13.14)

發(fā)布時(shí)間:2017-04-26 15:36
患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 你好,我剛做了染色體,結(jié)果是易位(13.14)。2010年要過一次孩子,45天左右的時(shí)候是正常的,但是到了90天去體檢,人家說胎育了。第二次,2011年結(jié)果和上次一樣。通過各種檢查,**后發(fā)現(xiàn)是染色體的問題 我就想問下陸大夫,像我這樣的情況有什么好的解決辦法嗎~!謝謝了~!上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心陸小溦
上海瑞金醫(yī)院生殖中心陸小溦

您好!

女方有羅氏易位,理論上說,產(chǎn)生的卵子1/6正常,1/6平衡,余為不平衡,會(huì)導(dǎo)致女方的早期流產(chǎn)率增加,胎兒先天缺陷的風(fēng)險(xiǎn)也有所增加。針對(duì)你們這種情況,**建議是調(diào)整雙方狀態(tài)后再次試孕,要避免可能引起早期流產(chǎn)和胎兒缺陷的其他因素。在懷孕后第16-20周建議做羊水診斷,排除胎兒不好的情況。**建議有很大運(yùn)氣的成分,但確實(shí)我的病人中有不少好運(yùn)且生好孩子的病例。這也是**符合中國人倫理和經(jīng)濟(jì)狀況的選擇。

第二建議是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,需要借助試管嬰兒技術(shù),對(duì)早期胚胎進(jìn)行有創(chuàng)性檢測(cè)后,篩選正?;蚱胶獾呐咛ミM(jìn)行移植,這種方法的特點(diǎn)是:需要借助試管嬰兒技術(shù),要求女方條件好,卵巢功能好,價(jià)格昂貴,對(duì)早期胚胎需進(jìn)行有創(chuàng)性檢測(cè),世界報(bào)道臨床妊娠率約為16-25%,能降低自然流產(chǎn)率,但不是確保不流產(chǎn),近年普通成年夫婦的自然流產(chǎn)率也在逐年增加,目前報(bào)道是15-20%左右。還有一個(gè)就是做了試管就不能再回過來試孕了,以后基本上就只能做試管了。所以除非本來就是需要做試管的情況,否則一般不做**推薦。

如果反復(fù)流產(chǎn)或胎兒不好,女方卵巢功能不好,年齡超過35歲,第三建議是供卵助孕或領(lǐng)養(yǎng)孩子。

關(guān)于孕前準(zhǔn)備:女方卵子生長周期約為80天,也就是說當(dāng)月排的卵,兩個(gè)多月前就開始生長了;男方的生精周期是三個(gè)月,所以雙方**都從準(zhǔn)備懷孕前三個(gè)月開始準(zhǔn)備。你們可以從調(diào)整生活方式入手開始準(zhǔn)備。比如雙方每天喝白開水2000-3000ml,幫助排毒;每天保證晚上10點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)的入睡時(shí)間,盡量不要熬夜,晚上是休養(yǎng)生息的**時(shí)間;注意補(bǔ)充新鮮蔬菜水果,幫助增強(qiáng)抗氧化能力;盡量戒煙酒,避免有毒有害環(huán)境;女方孕前3月和早孕期3月適當(dāng)補(bǔ)充葉酸維生素等等。女方孕前**檢查一下torch,正常的再懷孕。

祝您健康好孕!