雄高，胰島素高就是多囊吧？
發(fā)布時間：2017-04-25 18:30
患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 去年結婚后月經不調甚至閉經，后到醫(yī)院查內分泌，查出雄高，胰島素高 吃了一月達英，三月優(yōu)思明，還有二甲，之后停了優(yōu)思明，看是否正常來月經，都有推遲現象，吃中藥促排，月經來了量很少，3天就完全干凈,吃中藥期間中醫(yī)說不用再吃二甲，我就停掉了，是否對激素有所影響？另外我有用排卵試紙測排卵，強陽時測到顏色只有相當檢測線的，沒有比檢測線深過，這樣的話有排卵嗎？ 我該怎么辦上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科田輝
上海市第九人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心田輝：
你好！
我首先要問你的是：你究竟有怎樣的治療目的和訴求？是想根治多囊卵巢綜合征？是想恢復月經周期？是想妊娠生孩子？有了這個答案，才好回答你的問題。
至于你詢問有關多囊卵巢綜合征的診斷標準，標準有：1，排卵障礙；2，高雄激素表現；3，卵巢呈多囊狀。以上3點中符合兩點可以確立診斷。
患者：你好，田大夫，我現在想生孩子。測了排卵強陽時第二條線也沒有比檢測線深過，顏色只能相當，不知道這種情況是不是沒有排卵？這月月經量少得可憐，不知道是不是吃了中藥促排導致的，而且在吃中藥期間中醫(yī)叫我停掉二甲，是否也有關系？
上海市第九人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心田輝：
你好！
很好，你明確回答了我，你的訴求：生孩子。
我想說的很明確：如果是要孩子，需進行誘導排卵＋排卵監(jiān)測＋適時同房。在我看來，二甲雙胍并不能起到關鍵作用（指望它恢復你排卵，太縹緲了。至于中藥就更加離譜了）。
至于誘導排卵方法，雖然**常用的是克羅米芬，不過在我們這里，該方法已經被來曲唑取代。
誘導排卵的成果－卵泡發(fā)育，需要多次超聲監(jiān)測和性激素測定，遠非幾張“排卵試紙”能解決問題。在我看來，排卵試紙，基本上屬于可回收廢物。
患者：田大夫，謝謝您！