這一部分涉及多囊卵巢綜合征的由來和人們對它的常有的誤解。未收錄醫(yī)院生殖醫(yī)學中心李曉梅

先追溯一下PCOS的歷史沿革吧。**個與PCOS相關(guān)的概念可以追溯到1721年，那時是從解剖上發(fā)現(xiàn)了PCOS 的特征。我們所知到的PCOS是20世紀S-L (兩個人名的簡寫)給出的概念：PCOS跟閉經(jīng)、多毛和肥胖的聯(lián)系，這也是我們醫(yī)學學生學習婦產(chǎn)科教科書時學到的概念。

1991年后對于PCOS的診斷還主要是強調(diào)無排卵和高雄激素狀態(tài)，所以在1996年作為婦科內(nèi)分泌的研究生接觸這個疾病的時候，那會的概念也僅限于月經(jīng)的不規(guī)律和高雄激素的表現(xiàn)，至于超聲下的多囊卵巢，除非特別典型的像教科書描述的“項鏈征”，一般是見不到的。一個原因是本身的診斷標準不強調(diào)，另一個原因是陰道超聲沒有普及，卵巢的圖像分辨率低。

2003年新的鹿特丹診斷標準加上了超聲診斷這一條，近幾年陰道超聲的普及率越來越高，尤其是生殖醫(yī)學的發(fā)展，試管嬰兒的應(yīng)用和進步，都促進了對PCOS 的認知和治療。醫(yī)生們和病人同樣感嘆：怎么現(xiàn)在PCOS這么多啊！

陰道超聲下PCOS的卵巢究竟怎樣算是多囊阿？還有很多人以為多囊就是卵巢囊腫，相差很遠的概念呢。

PCOS超聲診斷標準：每側(cè)卵巢內(nèi)多于或等于12個直徑2-9mm的小卵泡，和（或）增大的卵巢體積大于10ml。卵巢體積公式：0.5*長*寬*厚。多囊指的可是比正常人多出來的那些2-9mm 的小卵泡，不是卵巢囊腫。

單側(cè)卵巢符合便能診斷PCO。當然對于單側(cè)卵巢多囊表現(xiàn)，月經(jīng)還基本正常，學者們對它的意義和重要性也是持不同態(tài)度的，有的人認為是正常變異，而有人又說它只是PCOS的一種靜息狀態(tài)，可能在未來發(fā)展成為真正的PCOS。

門診上也會碰到超聲發(fā)現(xiàn)單側(cè)PCO的病人，為自己歸到PCOS的行列很焦慮，懷疑PCOS的診斷，憂慮以后的排卵，不同的病人考慮的問題不一樣，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)她們很糾結(jié)，每次都會跟她們解釋，即便歸到PCOS，那也應(yīng)該恭喜她們屬于**輕的那種，甚至不需要刻意治療。