淺談長方案 適用人群：一般來說，年齡小于40歲，基礎(chǔ)FSH<10>8個(gè)的患者，選擇長方案，其中對于多囊卵巢綜合征患者，采用雙壓長方案；長方案為試管嬰兒促排卵中**常見、**經(jīng)典的一種方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此應(yīng)用廣泛。 其他特殊情況，例如前次IVF助孕促排卵獲卵率低，卵巢低反應(yīng)等情況的患者，需要再次進(jìn)周期前專家門診擬定方案。治療流程：黃體期長方案開始自治療周期前一月經(jīng)周期的排卵后1周，即正常個(gè)月經(jīng)周期患者的月經(jīng)第21-22天,當(dāng)天抽血查孕酮,陰道B超檢查;如果為月經(jīng)第5天開始口服媽富隆,則為媽富隆口服至第17片時(shí),當(dāng)天陰道B超檢查,符合條件后進(jìn)周期。 長方案進(jìn)周期后**階段為降調(diào)節(jié)，自進(jìn)周期日開始，短效GnRH-a制劑（曲普瑞林）0.05-0.1mg/日連續(xù)注射14天，14天后返院，如達(dá)到垂體降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)(LH<5mIU/ml，F(xiàn)SH<5mIU/ml， E2<30pg/ml，**卵泡直徑≤8mm，子宮內(nèi)膜厚度≤5mm)，Gn啟動(dòng)。 GN啟動(dòng)即控制性促排卵階段，應(yīng)用促排藥物促使卵泡生長，一般約10-12日左右，但具體應(yīng)用時(shí)間根據(jù)個(gè)人卵泡生長情況而定，卵泡生長至直徑17-18mm后絨促性素扳機(jī)，也就是打“夜針”，夜針后36小時(shí)取卵手術(shù)。 注意事項(xiàng)：1.長方案患者在進(jìn)周期的當(dāng)月需避孕。2.在降調(diào)節(jié)促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極在相應(yīng)內(nèi)科門診診治，告知醫(yī)生目前在試管治療周期中，避免應(yīng)用有影響的藥物即可。西北婦女兒童醫(yī)院輔助生殖中心王婷