正確認(rèn)識(shí)男性性功能有利于治療男性性功能障礙
早在2000多年前,孔子在《禮記》里就說“飲食男女,人之大欲存焉”,這說明性生活與飲食是人類生存的**基礎(chǔ)的兩件事情。和諧的性生活,對(duì)于促進(jìn)人體身心健康,對(duì)于維護(hù)和諧的家庭關(guān)系和社會(huì)關(guān)系都有重要作用。
男性性功能障礙主要有性欲低下、勃起功能障礙(ED)、早泄和不射精等。性功能障礙發(fā)病率很高,如早泄的發(fā)病率是14%~41%,亞洲人群男性ED患病率2%~88%。北京大學(xué)第三醫(yī)院男科唐文豪
部分醫(yī)生或患者對(duì)于疾病的診療往往存在誤區(qū):有病就用藥,用藥就一定有效;無病,用藥會(huì)更強(qiáng);有問題,就到醫(yī)院做檢查,檢查結(jié)果異常,就針對(duì)化驗(yàn)單進(jìn)行治療。實(shí)際上,疾病的治療是綜合治療,藥物只是治療的一方面,更應(yīng)該重視自身調(diào)整;性生活既受器官功能的影響,又受心理影響,所以更應(yīng)綜合治療。
首先,要重視伴侶之間的交流。美國女詩人安妮·布雷特里特的詩《靈與肉》(the flesh and the spirit)中靈(spirit)代表對(duì)上帝的信仰,“肉”(flesh)代表物質(zhì)世界的誘惑,作者把靈和肉比喻成親生姐妹。性生活也應(yīng)該做到靈與肉的**結(jié)合,即感情與性行為的**結(jié)合,而且感情是基礎(chǔ)。沒有感情的性行為**終必然出現(xiàn)這樣或那樣的性功能障礙,如在門診經(jīng)常碰到因?yàn)榘閭H之間感情問題而導(dǎo)致患者性欲低下或ED等;如果感情基礎(chǔ)牢靠,就會(huì)顧及對(duì)方感受,會(huì)避免出現(xiàn)性功能障礙問題的,如只顧達(dá)到自身快感而導(dǎo)致早泄問題的出現(xiàn)等。
其次,要了解藥物的作用和局限性,要重視自身調(diào)整。治療性功能障礙關(guān)鍵是靠自身調(diào)整,藥物只是幫助患者糾正不良狀態(tài),而不是終生靠藥物維持;也不是沒有性功能障礙疾病,單純靠藥物提高功能。性生活過程中,男性如果出了半天力,而沒有快感,久之就容易出現(xiàn)性欲低下,此種情況下,建議伴侶雙方配合,盡量使雙方都享受到性生活帶來的快感。如果期望值過高,一次勃起功能不佳心理上就背了個(gè)大包袱,勢(shì)必增加得ED的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí),應(yīng)該調(diào)整心態(tài),就和學(xué)生考試一樣,八、九十分就可以了,不必因?yàn)?*求滿分而背上大包袱導(dǎo)致負(fù)面影響。,性生活過程中,當(dāng)興奮一旦超過一定閾值就不能控制,早泄患者在此之前停一下,待興奮性降低再進(jìn)行,有助于早泄的治療。
再次,要避免一些錯(cuò)誤的觀念。首先,關(guān)于性生活次數(shù),有人認(rèn)為越多越好,有人認(rèn)為越少越好,實(shí)際上適度即可。古人認(rèn)為:“人年二十者,四日一泄;年三十者,八日一泄;年四十者,十六日一泄;年五十者,二十一日一泄;年六十者,即當(dāng)閉精,勿復(fù)更泄也。若體力猶壯者,一月一泄”( 《素女經(jīng)》)。古人這些觀點(diǎn),有一定的科學(xué)道理?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,性生活次數(shù)沒有統(tǒng)一規(guī)定,性生活的度應(yīng)該根據(jù)個(gè)體差異靈活掌握,一般以第二天不感到疲勞為原則,如達(dá)到性生活后身心舒適、精神愉快,工作效率高則**;如果出現(xiàn)腰酸背痛、疲乏無力、工作效率低,則說明縱欲過度,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減少性生活次數(shù)。其次,很多男性為生殖器太小而煩惱。中國男性陰莖平均長度8.08厘米,周徑8.11厘米,平均有效長度為12.4厘米。實(shí)際上很多患者都是在正常范圍內(nèi),**多是正常范圍內(nèi)偏小問題。女性陰道口周圍神經(jīng)較多、較敏感,陰道深部神經(jīng)很少,所以陰莖偏小的男性大可不必?fù)?dān)心的,陰莖偏小并不比影響性生活質(zhì)量的。陰莖大小不必決定性功能的大小,這就如歷史上的很多偉人都是小個(gè)子一樣的。
關(guān)于藥物治療,則需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)診療的。
