在門診會遇到病人問：我上個月做了造影，這個月可以試孕嗎？我上個月做體檢拍了胸片，這個月可以試孕嗎？答案是YES，而且即使懷孕了也可以。因為一般的X光片或CT的輻射劑量都遠遠低于致畸量，因此對懷孕的影響微不足道，有專家整理了美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學會的建議，我們一起來看看吧。上海市**婦嬰保健院生殖醫(yī)學中心池豐麗

常見的放射科檢查包括X光片，斷層掃描（CT），核磁共振（MRI），以及B超，其中X光片以及CT有輻射。懷孕的第8-15周是對輻射**敏感的時期，這段時間如果孕婦曝露到超高劑量輻射的話（20RAD拉德以上），胎兒患有畸形或精神發(fā)育遲緩的風險會明顯增高，而且劑量越大機會越大。但是如果在這段時期曝露到輻射，不超過5RAD拉德以上的劑量是不會對胎兒有影響的。而懷孕第八周以前還有第25周之后輻射導致畸形的效應是沒有科學證明的！

下面是常見的放射科檢查的輻射劑量表。

*1 rad = 1000 mrad (1拉德= 1000 豪拉德）

放射科檢查

胎兒曝露到的輻射劑量

胸片

0.02–0.07 mrad

腹部X光片

100 mrad

靜脈腎盂攝影

>=1 rad*

髖關節(jié)X光片

200 mrad

乳腺X光片

7–20 mrad

鋇劑造影

2–4 rad

頭顱或胸部CT

<1 rad

腹部或腰椎CT

3.5 rad

盆腔CT

250 mrad

從這個表可以看出，要達到5拉德可不是件容易的事，如果拍一次胸片算0.1 mrad 的話，要拍5萬次胸片才會對胎兒可能有影響。而劑量較高的腹部X光片也得拍個50次才會開始有危險。CT相對來說輻射劑量是高了很多，但是即使做一個腹部CT也還不會超過5拉德這個門檻。

總結一下，目前的建議如下：

1. 婦女應該被告知懷孕期間做任何單項的放射科檢查不會對胎兒有影響。更具體的是所曝露的輻射劑量不超過5拉德以上是不會增加胎兒畸形或流產(chǎn)的幾率。

2. 不應該因為擔心輻射可能造成的影響而不讓懷孕婦女做必要的X光檢查。但懷孕期間如果合適的話，盡可能考慮用沒有輻射的檢查如B超或MRI代替CT或X光片。

3. MRI跟B超對胎兒健康沒有影響。

4. 孕期婦女如果需要做多種或多次有輻射的檢查，可以考慮讓放射科的專家會診，幫忙計算檢查后胎兒可能曝露到的輻射劑量。

5. 對某些甲亢患者來講，有放射性的碘同位素在孕期是不可以使用。

6. 懷孕期間靜脈注射顯影劑做增強CT或MRI是不太可能對胎兒有任何影響，盡管如此，顯影劑還是應該在評估對母親的健康利大于弊的情況下才用。

希望上述資料對一些困惑的準媽媽有幫助。