有人把卵巢比作“存錢罐”，原因就是花一個(gè)少一個(gè)。

女性的卵巢儲(chǔ)備的卵泡的數(shù)量是固定的，每個(gè)月都會(huì)有一批卵泡進(jìn)行發(fā)育，但是通過(guò)優(yōu)勢(shì)化競(jìng)爭(zhēng)，**后只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并發(fā)生排卵，而其它的卵泡發(fā)生閉鎖凋亡。隨著歲月的流失，女性卵巢內(nèi)的卵泡慢慢的用完了，女性也就絕經(jīng)了。河北省人民醫(yī)院優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教中心張寧

女性的絕經(jīng)年齡是和母親的絕經(jīng)年齡相近的。但是過(guò)去女人40~50歲生孩子的都有，而現(xiàn)在30多歲卵巢功能不好的卻很多。是否是因?yàn)榄h(huán)境因素導(dǎo)致女性的絕經(jīng)年齡提前了呢？

女性的絕經(jīng)年齡并沒(méi)有證據(jù)證明因?yàn)榄h(huán)境的改變或者惡化而提前，但是我們身邊女性的絕經(jīng)年齡的確提前了，卻是因?yàn)橛?jì)劃生育政策。因?yàn)榕栽趹言泻缶筒辉诎l(fā)生排卵了，在女性懷孕后和哺乳期整整1年多的時(shí)間里都不再發(fā)生排卵，這些卵泡就被積攢了下來(lái)。假如一個(gè)女性生了5個(gè)孩子，那么她的絕經(jīng)年齡就可以相應(yīng)的推遲近10年，這就是過(guò)去許多女人在50歲時(shí)都能生孩子，而現(xiàn)在40歲以上能生孩子的都少了的緣故。

吸煙可以導(dǎo)致女性卵巢衰竭提前，但是**多提前不超過(guò)18個(gè)月。

有什么辦法可以延緩卵巢功能的衰退？

目前我們醫(yī)學(xué)能做的，不可能讓你的卵巢儲(chǔ)備變多，但是可以讓你省的花。省的花卵泡有兩種辦法，一種就是懷孕，懷孕后女性就不排卵了。另一種方法就是使用目前的短效口服避孕藥，例如達(dá)英35，媽富隆，優(yōu)思明。這些藥物的作用機(jī)理就是通過(guò)小劑量補(bǔ)充適量的雌孕激素，負(fù)反饋抑制下丘腦和垂體的分泌，阻斷下丘腦和垂體對(duì)卵巢的作用，從而達(dá)到抑制排卵的目的，從而達(dá)到避孕的目的。而通過(guò)雌孕激素的周期性給藥同樣可以讓女性周期性來(lái)月經(jīng)。此時(shí)那些被抑制發(fā)育的卵泡也被相應(yīng)的儲(chǔ)存了下來(lái)。

使用短效口服避孕藥避孕的確是一種值得推廣的辦法。既能提高性生活的質(zhì)量，避免避孕套避孕帶來(lái)的不適而且也更隨意，長(zhǎng)期使用也可以推遲絕經(jīng)年齡。尤其是對(duì)一些卵巢功能不好的年輕婦女來(lái)說(shuō)，她們渴望讓自己的卵巢功能變得更好，逆生長(zhǎng)是不現(xiàn)實(shí)的，但是可以通過(guò)短效口服避孕藥對(duì)她們的生育能力進(jìn)行儲(chǔ)存。當(dāng)她們有生育需求的時(shí)候再停止使用這些短效口服避孕藥，然卵巢恢復(fù)排卵。但是假如卵巢功能已經(jīng)完全衰竭就談不上對(duì)卵巢功能進(jìn)行封存，此時(shí)通過(guò)使用短效口服避孕藥僅僅能達(dá)到來(lái)月經(jīng)的目的。

短效口服避孕藥不同于緊急避孕藥。緊急避孕藥是不能做為常規(guī)避孕方法使用的，只有女人在非意愿無(wú)防護(hù)措施的情況下發(fā)生了性關(guān)系才應(yīng)該使用。在有性生活意愿而無(wú)生育要求的情況下都應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?/p>

據(jù)說(shuō)在西方性開放的社會(huì)，女孩成人后媽媽會(huì)推薦短效口服避孕藥給自己的女兒，以達(dá)到保護(hù)女兒的目的。類似的藥物在一些國(guó)家使用的很廣泛。而且這些短效口服避孕藥的技術(shù)是比較成熟的。

那么促排卵會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎？

促排卵不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。我們前邊說(shuō)過(guò)，每個(gè)月經(jīng)周期女性會(huì)有許多卵泡同時(shí)開始競(jìng)爭(zhēng)性的發(fā)育，**后只有一個(gè)“****”的卵泡發(fā)育成熟，而其余的卵泡閉鎖凋亡，這個(gè)****的卵泡就是對(duì)垂體產(chǎn)生“促卵泡生成素（FSH）”**敏感的卵泡。我們促排卵的原理就是提高人體中促卵泡生成素的水平，讓那些本來(lái)會(huì)閉鎖凋亡的卵泡也得到了發(fā)育的機(jī)會(huì)，因此促排卵不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。

而這些本來(lái)會(huì)凋亡的卵泡并不意味著其攜帶遺傳物質(zhì)異常，因此促排卵和出生缺陷也沒(méi)有明確的關(guān)系。而那個(gè)****的卵泡也不代表其攜帶遺傳物質(zhì)就是正常的。因此我們?nèi)祟愡€有許多出生缺陷和卵子攜帶遺傳物質(zhì)異常相關(guān)，卵子遺傳物質(zhì)的異常攜帶率約為18~19%，而和是否促排卵無(wú)關(guān)，因?yàn)檫@些攜帶異常遺傳物質(zhì)的卵子，絕大多數(shù)是在母親孕育自己的時(shí)候就已經(jīng)形成了，并且是人類自然進(jìn)化的結(jié)果。

我認(rèn)為這個(gè)****的卵泡只是其中的膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞含量更豐富，因此對(duì)促排卵生成素**敏感，這樣的好處就是既避免了多胎，同時(shí)這個(gè)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞含量更豐富的**卵泡可以產(chǎn)生更多雌孕激素，更有利于妊娠的成功。

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