患者： 檢查及化驗：兩年前在我們當地各醫(yī)院檢查精液都屬于無精子癥。2011年9月5日在揭陽長安醫(yī)院做超聲影像：1.右腎先天性缺如。2.慢性前列腺炎聲像。3.左側附睪炎聲像。4.左側精索靜脈曲張。精液檢查數量為0. 2012年9月10日在汕頭中心醫(yī)院檢查血液：雌二醇45，黃體生成激素2.89，孕酮0.96，催乳素340.84，睪酮2.92.陰囊`雙側睪丸`附睪`精索靜脈超聲報告：左側精索靜脈曲張（臨床型II度），雙側睪丸`附睪未見明顯異常，右側精索靜脈未見擴張迂曲。精液檢查：離心后未見精子。 2012年9月15日在廣州長安醫(yī)院睪丸活檢：睪丸曲細精管內見極少精子及少量生精細胞。精液檢查：精漿果糖定量8，精漿酸性磷酸酶定量2134，精漿中性a--葡萄糖苷酶定量19.2,。EDTA檢查：Y染色體微缺失：未見缺失。PT檢查結果12.3s--1.02--1.03INR--91.1%,APTT結果22.2s--0.78,TT結果10.5s--0.95,DFIB結果317.5mg/dl.染色體核型診斷意見：46，XY。體液及排泄物檢驗結果：卵磷脂小體20%，紅細胞0/HP,白細胞4-5/HP,膿細胞0/HP,上皮細胞1-3/LP,沙眼衣原體抗原檢測陰性。 治療情況：兩年前在我們當地醫(yī)院開過中藥吃。2012年10月3日在廣州長安醫(yī)院開一個月的中西藥：維生素E`Tamoxife`阿膠漿`輔酶Q，一車生精湯30付加山菱`丹參`澤瀉`山藥`蒼術`茯苓。 病史：患者男，28歲。因生育一女后夫妻未采取任何避孕措施三年都沒有懷孕，所以男女都檢查。男方精液檢查為無精子癥。因此才引起重視。（有右腎先天性缺如） 1.這種無精子癥的情況以你的臨床經驗，可以治療嗎？ 2.這樣的情況是什么原因引起的無精子癥呢？ 3.目前這種情況是選擇試管嬰兒還是體外授精比較好呢？ 4.現在還需要做其他的檢查嗎？上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科匡延平