醫(yī)保須知：1、醫(yī)保部分支付的診療項(xiàng)目有哪些?1.診療設(shè)備類(1)核磁共振成像裝置(MRI)檢查治療費(fèi);(2)心臟及血管造影X 線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)(DSA)檢查治療費(fèi);(3)單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)檢查費(fèi);(4)高壓氧治療費(fèi)(搶救治療除外);(5)體外震波碎石治療費(fèi)。2.一次性使用和植入型人工器官和醫(yī)用材料類(1)人工晶體材料費(fèi);(2)心臟瓣膜材料費(fèi);(3)冠狀動(dòng)脈疾病診斷與介入治療使用的導(dǎo)管和腔內(nèi)支架材料費(fèi)。2、醫(yī)保部分支付的診療項(xiàng)目如何支付?1.對(duì)使用診療設(shè)備類項(xiàng)目所發(fā)生的檢查費(fèi)或治療費(fèi)，先由參保人員按10%比例現(xiàn)金自付，其余費(fèi)用再 按醫(yī)保規(guī)定支付。2.使用國(guó)產(chǎn)或 合資的一次性使用和植入型人工器官和醫(yī)用材料所發(fā)生的材料費(fèi)，先由參保人員按20%比例現(xiàn)金自付，其余費(fèi)用再按基本醫(yī)保的規(guī)定支付;使用進(jìn)口的一次性使用和植入型人工器官、醫(yī)用材料所發(fā)生的材料費(fèi)，先由參保人員按30%比例現(xiàn)金自付，其余費(fèi)用再按基本醫(yī)保的規(guī)定支付。3、個(gè)人醫(yī)療帳戶資金可以支付哪些醫(yī)療費(fèi)用?屬于醫(yī)保支付范圍的下述醫(yī)療費(fèi)用可由個(gè)人醫(yī)療帳戶資金支付：(1)個(gè)人醫(yī)療帳戶當(dāng)年計(jì)入資金的支付范圍是：門診急診醫(yī)療費(fèi)、急救車中的急救費(fèi)和在定點(diǎn)零 售藥店按醫(yī)保有關(guān)規(guī)定購買的藥品費(fèi)用。(2)個(gè)人醫(yī)療帳戶歷年結(jié)余資金的支付范圍是：除(1)中列舉的項(xiàng)目外，還可支付住院、急診 觀察室統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi);門診大病、家庭 病床醫(yī)療中個(gè)人自負(fù)的費(fèi)用。4、醫(yī)保參保人員如何辦理門診大病醫(yī)療登記?參保人員進(jìn)行門診大病醫(yī)療，需要辦理門診大病醫(yī)療登記手續(xù)。參保人員應(yīng)憑定點(diǎn)醫(yī)院開具的門診大病登記申請(qǐng)單、社?？ɑ蜥t(yī)?？ǖ洁徑膮^(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街 道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理大病登記手續(xù)(直屬單位至市醫(yī)保中心辦理)，每次登記的有效期為6個(gè)月。在6個(gè)月內(nèi)需要變更醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆k理登記手 續(xù)的市、區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)撤銷登記，再重新辦理登記手續(xù)。超過6個(gè)月，需繼續(xù)進(jìn)行門診大病醫(yī)療的，應(yīng)重新按上述要求辦理登記手續(xù)。5、突發(fā)急病叫救護(hù)車的費(fèi)用，醫(yī)保如何報(bào)銷?城保參保人員因突發(fā)疾病叫救護(hù)車送往醫(yī)院搶救，病人在車上發(fā)生的院前急救費(fèi)用可以申請(qǐng)零星報(bào)銷，但救護(hù)車車費(fèi)不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。 申請(qǐng)報(bào)銷時(shí)，需攜帶本人身份證(委托他人代辦的，還需提供代辦人有效證件)、社保卡或醫(yī)?？?、《就醫(yī)記錄冊(cè)》、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件在醫(yī)療費(fèi)收據(jù)開具之日起6個(gè)月內(nèi)到就近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)零星報(bào)銷。 市直屬單位的參保人員，應(yīng)到市醫(yī)保事務(wù)中心申請(qǐng)零星報(bào)銷。
