多胎妊娠減胎的必要性

大家看到別人家的雙胞胎小孩一定很喜歡，而且一次生了兩個孩子，既不違反國家生育政策（現(xiàn)在二胎已全面放開），也不用以后專門再生老二了，所以很多家庭都想懷上雙胞胎，甚至三胞胎。人類輔助生殖技術(shù)問世后，雙胞胎的概率變大了，甚至還有三胞胎，多胞胎。以下內(nèi)容是講多胎妊娠的風(fēng)險的，請大家仔細(xì)閱讀，建立正確的安全的懷孕知識系統(tǒng)。山西省兒童醫(yī)院(山西省婦幼保健院)生殖醫(yī)學(xué)中心申彥

多胎孕婦在妊娠和分娩時常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅母嬰安全。有報道三胎妊娠自然流產(chǎn)率和嚴(yán)重早產(chǎn)（胎兒不易存活）發(fā)生率在25%以上，隨胎數(shù)增加，圍產(chǎn)兒病死率及發(fā)病率也明顯增加，即使多個早產(chǎn)兒存活，其體格與智能素質(zhì)也可能下降。有報道雙胎，三胎，四胎至少有一胎兒出生障礙的風(fēng)險分別為7.4%，，21.6%和50%。

為了減少多胎妊娠對母嬰的危害，實施多胎妊娠選擇性減胎術(shù)非常必要，我國輔助生殖技術(shù)辦法中要求三胎及以上妊娠必須進(jìn)行減胎術(shù)。我中心實施B超引導(dǎo)下孕囊穿刺減胎術(shù)，成功率95%以上，安全有效。減胎的時間**在妊娠7-8周（也就是移植后的32-39天），一般6-11周可經(jīng)陰道減胎，11周以上要經(jīng)腹部減胎。孕婦可根據(jù)孕囊數(shù)和希望保留的胎數(shù)不同，要求減去幾個孕囊，如3減2，3減1，2減1等。對于身材矮小，年齡偏大，子宮畸形，子宮肌瘤或腺肌瘤，流產(chǎn)史者，建議保留一胎會更安全。

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