顯微取精，突然一下子火了起來(lái)，隨便翻翻都是高手、專家。我看的都目瞪口呆了，顯微手術(shù)沒(méi)有一年以上的顯微操作基礎(chǔ)，就不要出來(lái)害人，還有就是不要嚇人。

昨天門(mén)診碰到一個(gè)病人，非常典型的梗阻性無(wú)精子癥，梗阻的意思就是堵住了，精子沒(méi)有通道出來(lái)，自然就多次精液分析沒(méi)有精子，原因也很簡(jiǎn)單，小時(shí)候疝氣做手術(shù)做壞了，把輸精管給損傷了，另外一邊是隱睪，在腹股溝里很小的一個(gè)。超聲結(jié)果也有的，一看就是復(fù)通無(wú)望的。剩下的睪丸大小很正常，血激素水平也很正常。理所當(dāng)然就是取精做試管嬰兒了。國(guó)際和平婦幼保健院輔助生殖科吳正沐

那么有沒(méi)有必要做顯微取精呢？我覺(jué)得睪丸就像一個(gè)大水池，功能正常的睪丸里面生精小管都是好的，用細(xì)針穿一下，隨便都能取得很好的精子了，可以想象就是用魚(yú)叉來(lái)一下就結(jié)束了；如果切開(kāi)就像用個(gè)很大的網(wǎng)去撈，還加個(gè)顯微鏡，這個(gè)是高射炮打蚊子吧。至于說(shuō)顯微取精能取得更好的精子，里面都是好的，還需要這么夸張的精挑細(xì)選嗎？過(guò)度了吧。

目前顯微取精主要對(duì)于非梗阻性無(wú)精子癥，國(guó)內(nèi)外報(bào)道比較肯定的也就下面三種：包括：1、克氏癥（47，XXY）患者，先天性染色體問(wèn)題，國(guó)外報(bào)道68%可能通過(guò)顯微外科找到精子；2、AZFc缺失患者，無(wú)精子癥，國(guó)外報(bào)道70%可能通過(guò)顯微外科找到精子；3、隱睪術(shù)后無(wú)精子患者，約74%可能通過(guò)顯微外科找到精子，從而生育自己的孩子。這些情況的，如果有錢(qián)有精力折騰的，我覺(jué)得可以試試。

總結(jié)一下，不知道什么原因引起的無(wú)精子癥通過(guò)輔助生殖技術(shù)辛辛苦苦生下來(lái)的后代，有時(shí)候就像一個(gè)定時(shí)炸彈存在著，想來(lái)怪嚇人的。當(dāng)然科學(xué)的進(jìn)步，必然需要大無(wú)畏的探索，非常感謝先行者的經(jīng)驗(yàn)和執(zhí)著于自己血脈傳承的患者。但我作為保守的、求穩(wěn)的，我個(gè)人并不贊成這樣。