為什么輸卵管不通要做試管
成熟卵子排卵后在輸卵管與精子相遇、受精、形成胚胎,經(jīng)約3-~4天由輸卵管蠕動(dòng)進(jìn)入子宮腔,完成定位、侵襲、植入。因此對(duì)于妊娠而言,輸卵管首先要通暢,還需具備運(yùn)卵和養(yǎng)卵的功能。目前檢查輸卵管的方法主要有輸卵管碘水造影(HSG),宮腔鏡下輸卵管插管通液,宮腹腔鏡手術(shù)輸卵管通液,鹽水超聲造影。HSG操作相對(duì)方便,且有影像片可供醫(yī)生閱片,所以目前在診斷輸卵管通暢度方面應(yīng)用**多。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心李雁
輸卵管阻塞、不全阻塞或積水,均會(huì)影響受孕。如果雙側(cè)輸卵管阻塞或積水,自然受孕幾乎無(wú)法實(shí)現(xiàn),需要借助輔助生育技術(shù)取代輸卵管的作用或行宮腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管?;颊呓?jīng)過(guò)不孕癥的初診檢查,如果男方精液正常,女方年齡<35歲,卵巢儲(chǔ)備功能好,兩種方法均可考慮;如果有以上異常,建議直接進(jìn)行試管嬰兒。單純行輸卵管通液術(shù)可能會(huì)使部分輸卵管阻塞患者出現(xiàn)輸卵管積水,破壞輸卵管運(yùn)卵和養(yǎng)卵的功能,因此選擇需慎重。
對(duì)于輸卵管不全阻塞的患者,醫(yī)生會(huì)閱造影片看輸卵管阻塞的程度,如果閱片阻塞程度較輕,會(huì)建議患者門(mén)診監(jiān)測(cè)排卵或行人工授精再試孕3-6個(gè)月,如未孕轉(zhuǎn)試管嬰兒。如果閱片輸卵管阻塞程度嚴(yán)重,或男方精液嚴(yán)重異常,或女方高齡卵巢儲(chǔ)備功能下降,都建議直接行試管嬰兒。如果您也存在輸卵管阻塞或部分阻塞的情況請(qǐng)與您的醫(yī)生溝通,不要錯(cuò)過(guò)做試管的**時(shí)機(jī)。因?yàn)檩斅压軉?wèn)題可借助先進(jìn)的科學(xué)手段解決,但錯(cuò)過(guò)**生育年齡、卵子數(shù)目質(zhì)量下降則是醫(yī)療技術(shù)所無(wú)法改善的。
