復發(fā)性流產(chǎn)的男性因素及可能的治療方式
發(fā)布時間:2017-04-10 12:33
復發(fā)性流產(chǎn)的男性因素目前研究尚不明確。目前公認可以引起復發(fā)性流產(chǎn)的男性直接因素是男方染色體、精子DNA異常所致的胚胎染色體異常,這也是比較常見的引起妊娠失敗的原因,但大部分的患者經(jīng)過檢查后,仍無法明確其原因。
染色體異常主要包括:染色體數(shù)目異常(如21三體綜合征、Klinefelter綜合征等)、結構異常(如染色體片段重復、缺失、易位或倒位等) 。對于染色體異常的部分患者,可能采取的治療措施主要是三代試管嬰兒。山西省兒童醫(yī)院(山西省婦幼保健院)生殖醫(yī)學中心黃翔
精子DNA損傷原因包括精索靜脈曲張、放化療、吸煙、感染及先天原因等。精子DNA修復能力有限,易受到氧化應激反應的損害。過量的氧化應激反應產(chǎn)生大量氧化應激產(chǎn)物,導致DNA 損傷,從而造成精子DNA碎片形成、胚胎發(fā)育異常,**終導致妊娠失敗。這些氧化應激產(chǎn)物及損傷可以影響到精子的質(zhì)量和功能,進而影響到精卵結合、受精卵植入及胚胎早期發(fā)育。對精子DNA損傷過度的患者應積極尋找病因,如電離輻射、酗酒、吸煙、所處環(huán)境、靜脈曲張及感染及炎癥等,并做相應的預防和治療。臨床上常用的抗氧化治療,如:維生素C、維生素E及鋅、硒等制劑可能有一定的效果,但治療需持續(xù)至少2-3個月。
